A new method for wound defect closure after pilonidal sinus excision

Abstract

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: улучшение результатов хирургического лечения пациентов с пилонидальной кистой. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: исследование являлось экспериментальным рандомизированным; проведено среди 100 пациентов с ПК в хронической стадии на базе ГБУЗ НИИ-ККБ №1, отделение гнойной хирургии с января 2021 по январь 2023 гг. В основной группе выполнялось иссечение пилонидальной кисты с пластическим закрытием раневого дефекта крестцово-копчиковой области, согласно патенту RU №2751821 от 19.07.21 г. А в контрольной группе выполнялось иссечение ПК с ушиванием по общепризнанному способу по Bascom II (cleft lift). Статистически значимых различий в возрасте (р = 0,355), ИМТ (р = 0,467), распределении по полу (р = 1,0) и частоте рецидивов (р = 0,204) в сравниваемых группах не было. Время операции в основной группе было больше (р < 0,001), что связано с более трудоемкой методикой операции. Койкодень (р = 0,027), частота осложнений (р = 0,028) в основной группе статистически значимо была меньше. РЕЗУЛЬТАТЫ: несмотря на разработанные современные способы хирургического лечения ПК, частота осложнений остается высокой, хотя частоту рецидивов удалось снизить по сравнению с ранее принятыми методами лечения. При применении разработанного и запатентованного нами способа удалось снизить частоту осложнений до 4%, а частоту рецидивов -до 2%, удалось избежать повторных хирургических вмешательств и добиться раннего восстановления трудовой активности. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: разработанный нами способ закрытия раневого дефекта после иссечения ПК прост в техническом исполнении и надёжен, что позволяет предложить его в рутинной практике хирургического лечения ПК.