RESUMOO objetivo foi avaliar os efeitos da estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) sobre o córtex motor primário (M1) nas assimetrias de desempenho manual em uma tarefa de destreza manual. A amostra foi composta por 28 voluntários, destros, do sexo masculino e sem comprometimento neurológico. A tarefa (Grooved Pegboard) consistiu em encaixar 25 pinos em 25 receptáculos, o mais rápido possível. A tarefa foi executada no pré-teste com ambas as mãos para definição do nível de assimetria manual. Uma semana após o pré-teste foi aplicado a ETCC ou placebo, em seguida os sujeitos foram avaliados no pós-teste. Os resultados revelaram que os efeitos da ETCC no M1 não foram capazes de diminuir as assimetrias manuais em uma tarefa de destreza manual em sujeitos destros. Entretanto, somente o grupo ETCC melhorou o desempenho do pré-teste para o pós-teste (p<0,05) em ambas as mãos. A estimulação do M1 direito pode ter gerado benefícios no M1 contralateral. Palavras-chave: Destreza motora. Estimulação elétrica. Lateralidade funcional.
ABSTRACTThe aim of this study was to evaluate the effect of transcranial direct-current stimulation (tDCS) on the primary motor cortex (M1) in the manual performance asymmetries in a manual dexterity tasks. The sample consisted of 28 volunteers, righthanded, men and without neurological impairment. The task (Grooved Pegboard) consisted of inserting 25 pins in 25 receptacles, as soon as possible. The task was executed in the pretest with both hands to define the level of manual asymmetry. tDCS or Sham were applied a week after the pretest, then the subjects were evaluated in the post-test. The results revealed that the effects of tDCS in M1 did not reduce asymmetries in a manual dexterity task. However, only the tDCS group improved the performance from pretest to the posttest (p <0.05) in both hands. Stimulation of the right M1 may have generated benefits in the contralateral M1. Keywords: Motor dexterity. Electrical stimulation. Functional laterality.
IntroduçãoA Estimulação Transcraniana por Corrente Contínua (ETCC) consiste em uma técnica de modulação cortical não invasiva e indolor, que, através da aplicação de corrente contínua de baixa intensidade sobre o escalpo, é capaz de modular a excitabilidade cortical [1][2][3] . Embora os mecanismos de plasticidade neural relacionados à ETCC ainda não estejam totalmente esclarecidos, destaca-se como principal mecanismo a mudança da excitabilidade das células corticais estimuladas, sendo que a estimulação via ânodo (eletrodo positivo) leva a uma hiperpolarização dos dendritos, uma despolarização do corpo da célula (soma) e a estimulação via cátodo (eletrodo negativo) a uma despolarização dos dendritos e uma hiperpolarização do corpo celular (soma) [3][4][5] . Na literatura tem sido encontrado benefícios da ETCC na diminuição do desejo de consumo de álcool 6 , cigarros 7 , em doenças psiquiátricas 8 , em pacientes com acidente vascular cerebral 9 e com Parkinson 10 e na melhora do controle motor 11,12 . Em relação ao controle