A percepção de fala no ruído em idosos: influência do grau e configuração da perda auditiva

Abstract

À minha família, minha vida e razão de viver... Aos meus amados pais, Sueli e Maurício, por toda a dedicação e esforço pela minha formação pessoal e profissional. Pelo apoio incondicional que me proporcionaram nesta fase tão especial da minha vida. Por sempre confiarem em mim, pelos conselhos e carinho, por fazerem o possível e o impossível pela nossa família. Aos meus irmãos de sangue e melhores amigos por escolha, Caio, Gabriela e Maria Clara, por estarem sempre ao meu lado, nas dificuldades e nas alegrias. Por serem os cúmplices de todos os momentos da minha vida. Ao meu querido sobrinho e afilhado, Gabriel, por ser esse anjinho que Deus enviou na minha vida, que me enche de felicidade e amor. Que me mostra todos os dias que mesmo com as obrigações e responsabilidades de um adulto, é sempre possível enxergar a vida com a simplicidade e alegria de uma criança. Palavras-chave: Idoso. Perda auditiva. Percepção de fala. Presbiacusia.

Habilidades cognitivas e de percepção de fala no ruído em idosos com perda auditiva

“…No perfil auditivo da amostra estudada, observou-se que os idosos apresentaram maior ocorrência da perda auditiva sensorioneural simétrica, de grau moderado, configuração audiométrica abrupta (Tabela 2), concordando com a literatura consultada (HANNULA et al, 2011;PROFANT et al, 2015, KAYA et al 2015QUADROS, 2016) (SCHOCHAT, 1996;HANNULA, et al, 2011).…”

“…Considerando a população estudada, que é idosa e com presença da perda auditiva sensorioneural, a habilidade de percepção de fala com ruído competitivo apresenta-se alterada por alguns fatores, sendo pela perda das frequências altas (HANNULA, et al, 2011;CRUZ, 2015;QUADROS, 2016), pela distorção ou pelo dano no espectro e seletividade no processo temporal que redução a percepção de fala (SCHOCHAT,1996;CAPORALI;SILVA, 2004). Ainda, é observada no idoso uma degradação da informação acústica pelas alterações do processamento auditivo provocado pela perda auditiva sensorioneural, e tais alterações podem acarretar rupturas mecânicas neurais, provocando diminuição do número de células no lobo temporal e um possível aumento no delay sináptico nas vias auditiva até o córtex auditivo (DAVIS, 1970;BARAN, MUSIEK, 2001;ROWOOL, 2007aROWOOL, , 2007bROWOOL, , 2007cGONÇALVES;CURY, 2011;SCHUM, 2012;PROFANT et al, 2015).…”

“…Consequentemente, a orelha esquerda necessita de uma maior participação do corpo caloso para que seja eficiente no processamento da informação verbal (KIMURA, 1963;KIMURA, 1961;BAMIOU et al, 2007;WEIHING, 2011). No processo de envelhecimento, existe uma deterioração do corpo caloso que dificulta a transmissão No GI e no GII observou-se uma correlação positiva entre o grau da perda auditiva e a percepção de fala no ruído, ou seja, quanto maior foi grau da perda auditiva, maior foi a relação F/R (fala-ruído), concordando com a literatura (MATTIAZZI et al, 2014;GORDON-SALANT et al, 2015);FERREIRA et al, 2014;QUADROS, 2016). BERTOLUCCI et al, 1994;DE CARVALHO;GONSALEZ;IÓRIO, 2017;CARROLL et al, 2016).…”

“…A perda auditiva relacionada à idade pode ocorrer de forma progressiva e específica e pode ter caráter individual (CRUICKSHANKS, 2003;MILLS, 2005), havendo possibilidade de sofrer influências do meio ao qual o indivíduo é exposto e doenças de bases associadas (HUANG; TANG, 2010). A PANS relacionada ao envelhecimento é denominada presbiacusia, uma perda auditiva bilateral que afeta a audibilidade dos limiares auditivos, principalmente os sons das frequências altas que influenciam na compreensão de fala (EDWARDS, 2003;FEENEY;MILLS, 2008;ROSS;BUSS, 2013;CARDOSO, 2016;QUADROS, 2016). Dessa forma, pode ocorrer um transtorno do processamento auditivo por privação sensorial que afeta diretamente o mecanismo do sistema auditivo central (ROSA;RIBAS;MARQUES, 2009).…”

“…Essas informações são apresentas na Figura 5. no processo temporal, que provoca a redução dessa habilidade. O segundo ocorre pelas alterações nos limiares de altas frequências, uma vez que a maioria das consoantes está nessa região de frequências, além de as consoantes apresentarem fraca intensidade em relação às vogais, tornando-as mais difíceis de serem decodificadas(SCHOCHAT, 1996;CAPORALI;SILVA, 2004;WONG, 2008;HANNULA, et al, 2011; CRUZ, 2015;QUADROS, 2016).Na percepção auditiva, dois processos são importantes: o top-down (cognitivo) e o bottom-up (sensorial). O processo bottom-up é definido como processamento e extração das características dos sinais acústicos, referindo-se à percepção do pitch e as variações de frequência e de intensidade do sinal acústico para o sistema auditivo central.…”