A prática da amamentação no município de Paulínia, Estado de São Paulo, Brasil

Hardy, Ellen; Sarmento, Regina; Gushiken, Martha; Araki, Ronaldo; Filho, José Martins

doi:10.1590/s0034-89101982000600004

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“…A duração mediana da amamentação ficou em 90,28 dias e nenhuma das mães amamentou exclusivamente no peito durante mais do que um dia. Hardy et al (1982) avaliaram a amamentação em Paulínia, SP, e utilizaram a técnica atuarial para o tempo de amamentação e amamentação exclusiva obtendo 3,3 e 2,2 meses de tempo mediano, respectivamente. Utilizaram, ainda, a técnica atuarial separadamente por idade da mãe (até 27 anos; 28 e mais), sexo e lugar de residência (urbano; rural).…”

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Comparação de resultados de uma coorte sob as abordagens prospectiva e histórica: amamentação no primeiro ano de vida

Alencar¹

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Os meus sinceros agradecimentos ao meu orientador José Maria Pacheco de Souza que, com paciência e atenção, auxiliou-me nos meus passos. À minha querida Célia, aos meus pais e irmãs: o apoio da família sempre esteve presente. Às professoras Marcia Furquim e Denise Bergamaschi que sempre deram força na vida e no meio acadêmico. Ao Departamento que ofereceu estrutura para estudar e aos funcionários que ajudavam sempre que possível. À banca examinadora pelas valiosas contribuições. À FAPESP (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo) pela bolsa de estudo concedida (processo 00/04081-5). Resumo Alencar GP. Comparação de resultados de uma coorte sob as abordagens prospectiva e histórica: amamentação no primeiro ano de vida. São Paulo; 2003. [Dissertação de Mestrado-Faculdade de Saúde Pública da USP]. Objetivo. Uma coorte de crianças foi observada sob duas abordagens: coorte prospectiva e coorte retrospectiva (histórica) e o objetivo foi comparar as estimativas da função de riscos do modelo de Cox entre as duas abordagens e a mesma comparação com o modelo complemento log-log. Além disso, comparar as estimativas da função de riscos pelos modelos de Cox e complemento log-log para cada uma das abordagens, separadamente. Métodos. Quando se estuda o tempo de sobrevida da amamentação sem as covariáveis, foram obtidas as estimativas pela técnica atuarial e modelo complemento log-log da informação retrospectiva e a técnica de Kaplan-Meier para a informação prospectiva. Os modelos de Cox e complemento log-log foram utilizados para estimar a razão de riscos (HR) com covariáveis para as duas abordagens. Resultados. Sem as covariáveis, a comparação entre as duas abordagens mostrou que as estimativas de S(t) pela informação retrospectiva estão um pouco defasadas em relação à medida prospectiva. Com as covariáveis, os resultados dos modelos de Cox e complemento log-log são semelhantes tanto para os dados prospectivos quanto para os retrospectivos. Foram semelhantes, também, os resultados de um mesmo modelo para cada uma das fontes de informação. Conclusões. Em geral, as estimativas foram bastante próximas em quaisquer das comparações. Somente a variável hábito de fumar da mãe durante a gravidez permaneceu nos modelos finais para todas as técnicas utilizadas, com estimativas próximas, reforçando semelhança entre as várias abordagens. Descritores: estudos longitudinais, Kaplan-Meier, modelo de Cox, modelo complemento log-log, amamentação.

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Comparação de resultados de uma coorte sob as abordagens prospectiva e histórica: amamentação no primeiro ano de vida

Alencar¹

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Mortality problems in Brazil and in Germany: past-present-future. Learning from each other?

Imhof

1985

Rev. Saúde Pública

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RESUMO:Estudo realizado em 1984, por um professor suiço-alemão, especializado em demografia histórica, com a finalidade de promover diálogo mútuo entre países desenvolvidos e em desenvolvimento, sobre demografia. Três pontos são destacados: 1. Tomando a mortalidade infantil de São Paulo no período de 1908 a 1983, como exemplo, é mostrado que o Brasil tem ao seu dispor excelente e variada literatura de pesquisa sobre o assunto, que é injustificavelmente desconhecida pela maioria dos europeus. É enfatizado que o Brasil não depende do conhecimento dos autores europeus para explicações concernentes aos fatores que, sob vários aspectos, estão implicados: podem ser considerados, pelos europeus, dois aspectos do Brasil, a este respeito. No primeiro torna-se evidente que o conhecimento do europeu, do ponto de vista médico-biológico, não é apropriado para se chegar a conclusões sobre os problemas atuais do Brasil e que quaisquer conclusões poderão ser extrapoladas em apenas alguns poucos casos. O segundo aspecto refere-se à reinterpretação da história da mortalidade infantil nos países europeus, até as últimas décadas, que em sentido mais abrangente mostra uma situação semelhante à brasileira. 2. Um diálogo frutífero só poderia ser realizado se ambos os interessados apresentassem francamente seus problemas. Por este motivo, o estudo faz referências enfáticas aos atuais problemas do europeu em relação a estudos da morte e do morrer -problemas que surgem perto da fronteira das transições demográfica e epidemiológica: o envelhecimento da população, as doenças crônicas incuráveis como as principais causas de morte e o problema do idoso. O Brasil parece estar se aproximando da situação européia, neste particular, e há de se defrontar com estes problemas mais cedo ou mais tarde. Uma discussão já com vistas ao futuro, parece ser proveitosa. 3. O estudo não pretende apresentar um quadro deprimente de problemas que se alternam sucessivamente. Apesar da cautela que se deve ter quando se faz prognósticos, há boas razões para um certo otimismo quanto ao futuro: em primeiro lugar, em relação ao desenvolvimento dos países europeus -presumindo que se continui a seguir as tendências atuais de desenvolvimento -e mesmo em relação ao Brasil.

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A prática da amamentação no município de Paulínia, Estado de São Paulo, Brasil

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