A qualitative study of the impact on learning of the mini clinical evaluation exercise in postgraduate training

Abstract

The study was designed to illustrate how residents perceive the Mini Clinical Examination Exercise as an assessment tool and its influence on their approach to learning and studying. A phenomenographic approach was applied. All 16 residents from a cardiology training program in Buenos Aires were included. Results show that in all cases residents demonstrate an intrinsic interest in the subject matter. They show self-regulating strategies when required to select, relate and make critical appraisals of their own. They consistently demonstrate an aim to build a relationship between individual experience and their chosen topic. The residents feel comfortable because it melts with their routine. Residents find the Mini Clinical Examination Exercise to be a useful assessment tool with a favorable influence towards a constructive approach to study and learning.

Tools for Direct Observation and Assessment of Clinical Skills of Medical Trainees

“…Randomized controlled trials were used in 6 studies in internal medicine, 19 (17) were developed or tested in internal medicine settings. The Mini-CEX was the most studied, with adaptations for palliative care, 37 ophthalmology, 59,60 and cardiology 41,61,62 and implementation in multispecialty settings. 63 Most tools contained items on history taking, physical examination, and communication (eTable 2).…”

Evaluación de las competencias clínicas en una residencia de pediatría con el Mini-CEX (Mini-Clinical Evaluation Exercise)

“…7,5,12,13 Tiene un gran impacto educativo dado por lo significativo de la devolución constructiva en el aprendizaje futuro del residente. 14,15 Es aceptado favorablemente por docentes y residentes, de acuerdo a los niveles de satisfacción mostrados por diferentes estudios incluyendo el presente. [5][6][7][8]16 La implementación del Mini-CEX durante este estudio, permitió evaluar a los residentes en todos los escenarios clínicos de la práctica diaria de un pediatra.…”

Evaluación por competencias en formación de posgrado: implementación de una adaptación pediátrica del Examen de Ejercicio Clínico Reducido (Mini-Cex)

“…[13][14][15][16] Durning y cols., en el año 2002 hallaron que con un promedio de 7 observaciones por residente, la confiabilidad daba un valor razonable de 0,56, con una consistencia interna excelente (coeficiente alfa 0,9). 19 Norcini y cols.…”

“…13,15 Norcini refiere altos índices de satisfacción entre los 316 evaluadores, 13 Alves de Lima y cols. encontraron altos niveles de satisfacción entre residentes (8,08) y docentes (8,06).…”

“…La aceptación por parte de alumnos y docentes de los instrumentos de evaluación es clave, ya que se ha visto que los métodos poco aceptados tienden a ser descartados con el tiempo. 15,21 Concordando con los objetivos planteados para la enseñanza de la Pediatría, 22 la mayoría de las observaciones tuvieron lugar en el área ambulatoria y con pacientes sanos que concurrían a su control de salud. En los demás casos, los problemas presentados por los pacientes reflejaron los motivos más frecuentes de la consulta pediátrica.…”