A quantitative meta‐analysis of neurocognitive sequelae in survivors of pediatric brain tumors

Abstract

These findings underscore the importance of monitoring the neurocognitive late effects in survivors of pediatric brain tumors, and the need for more consistent consideration of demographic, diagnostic, and treatment-related variables in future research to allow for examination of factors that may moderate these deficits.

Neuro-cognitive sequelae of the treatment of brain tumors among children and adolescents, and the possibilities for neuro-rehabilitation with a case report

“…Dugoročne neurokognitivne posledice kod dece i mladih koju su lečeni od tumora CNS-a imaju negativan uticaj na opšti kvalitet života , na školo-vanje, akademsko postignuće i kasnije zaposlenje i upravo zbog toga u ovom radu biće prikazana istraživanja stranih autora koji se značajno duže i u kvantitavnom i kvalitativnom smislu više bave navedenom problematikom u poređenju sa našom sredinom [9,10]. Američka studija CCSS (Children Cancer Survivors Study) u kojoj su godinama praćena deca i mladi lečeni od različitih tumora CNS-a je pokazala da 18% dece i mladih uzrasta između 18 i 24 godine ne završi kompletno školovanje.…”

“…Faktori koji utiču na prirodu i težinu neurokognitivnih posledica koje imaju deca koja su lečena od različitih tumora CNS-a su: tip i lokalizacija tumora (manje analizirano u literaturi koja se odnosi na neuropsihološke posledice), specifičnost tretmana i kombinovanja modaliteta onkološkog lečenja [24], posthirurške komplikacije [25,26], radioterapija [1,10,27,28,29] i uzrast deteta tokom sprovođenja kombinovanog onkološkog lečenja [1,12,29]. Iako postoje različite vrste i lokalizacije tumora CNSa kod dece i mladih, u najvećem broju sprovedenih istraživanja za sve lokalizacije potvrđen je značajan deficit u opštem intelektualnom funkcionisanju [2,27,16,30].…”

“…Iako postoje različite vrste i lokalizacije tumora CNSa kod dece i mladih, u najvećem broju sprovedenih istraživanja za sve lokalizacije potvrđen je značajan deficit u opštem intelektualnom funkcionisanju [2,27,16,30]. Meta analiza 39 istraživanja koja su se bavila neurokognitivnim posledicama lečenja tumora CNS-a na dečijem i adolescentnom uzrastu je pokazala postojanje od srednjeg do visokog deficita u opštem IQ, verbalnom i neverbalnom IQ [10]. Hirurška resekcija tumora mozga, u zavisnosti od mesta lokalizacije tumora i veličine tumora, može da ima uticaja na neurokognitivno funkcionisanje preko uticaja na različite važne funkcije -koordinaciju, jezik tj.…”

“…Deca i mladi, lečeni od tumora CNS-a pokazuju neurokognitivne deficite koji se ispoljavaju u ključnim kognitivnim funkcijama uključujuči radnu memoriju [32], egzekutivne funkcije [29,[32][33][34][35][36][37], brzinu procesiranja [36], verbalnu memoriju [37] i pažnju i pamćenje [38][39][40]. Različite studije su takođe pokazale slične deficite u verbalnom pamćenju, korišćenju jezika i verbalizaciji, vizuo-spacijalnim veštinama i pažnji [10,16]. Istraživanje Mabota je pokazalo da deca sa tumorima zadnje lobanjske lože (posterior fossa tumors) koja su lečena sa ili bez kraniospinalne radioterapije pokazuju značajno smanjenje u sposobnosti selektivne pažnje ali da deca koja su imala kraniospinalnu radioterapiju pokazuju mnogo veći deficit [39].…”

Access to Neuropsychologic Services After Pediatric Brain Tumor

“…However many pediatric brain tumor patients suffer from long-term physical and cognitive impairments [2][3][4][5] including deficits of attention, memory, tempo and executive function [6][7][8][9][10] . Two primary risk factors for cognitive impairments in patients with pediatric brain tumors are age at diagnosis (below 5 years) and treatment with cranial radiation therapy (CRT) [11][12][13][14] .…”