A randomized, double-blind comparison of intravenous diltiazem and digoxin for atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery

2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS

“…Lekarze powinni oceniać dodatkowe przyczyny mogące leżeć u podłoża przyspieszenia czynności komór, takie jak zakażenie, zaburzenia endokrynologiczne, niedokrwistość i zatorowość płucna. W celu doraźnej kontroli częstości rytmu komór beta-adrenolityki oraz diltiazem/werapamil są preferowane w stosunku do digoksyny ze względu na ich szybki początek działania oraz skuteczność w stanach zwiększonej aktywności współczulnej [528][529][530][531][532]. Wybór leku (tab.…”

Fibrilação atrial e flutter após operação de revascularização do miocárdio: fatores de risco e resultados

“…A incidência de FA na presença de doença coronariana aterosclerótica é de 3,6% (de acordo com Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group), e após a maioria dos procedimentos cirúrgicos não torácicos é relatada ser de aproximadamente 5% (1) . Segundo informações publicadas até 1998, em torno de 468.000 operações de RM eram realizadas anualmente nos Estados Unidos (4,5) . A fibrilação atrial desenvolve-se em cerca de 18 a 33% dos pacientes que se submetem à RM, principalmente no período de 2 a 5 dias do procedimento, com pico de incidência do 2º ao 4º PO (4,6) .…”

“…FA após RM tem sido associada a um aumento significativo do período de internação hospitalar (1,3,4,(6)(7)(8) . É difícil, contudo, estabelecer se FA tem uma relação de causa com hospitalização prolongada ou se esta arritmia é apenas um marcador para pacientes mais complicados.…”

“…Embora as conseqüências destas arritmias não sejam ameaçadoras para a vida, elas constituem um problema clínico muito importante, uma vez que a conversão para o ritmo sinusal é freqüentemente mandatória (2) . FAF após RM pode resultar em hipotensão e sintomas de insuficiência cardíaca, complicações embólicas (incidência aumentada de acidente vascular cerebral no pós-operatório), arritmias ventriculares e aumento do perío-do de internação hospitalar (3,4) . Os fatores respon- Casuística e Métodos: Foram analisados 275 pacientes submetidos à operação de revascularização do miocárdio isolada ou associada à correção de aneurisma de ventrículo esquerdo.…”

Part 6: Advanced Cardiovascular Life Support : Section 5: Pharmacology I: Agents for Arrhythmias

“…IV verapamil, 135-143 ␤-blockers, 144 -150 and diltiazem [151][152][153][154][155][156][157] are recommended for rate control in patients with AF or atrial flutter, preserved LV function, and a heart rate Ն120 bpm. 136 Available evidence suggests that digitalis, 158 though effective, is the least potent and has the slowest onset of action of the available pharmacological options for ventricular rate control.…”