Перфорация перегородки носа (ППН) -это за болевание, при котором нарушается целостность слизистой оболочки и хряща перегородки носа (ПН) [1]. Распространенность ППН в популяции, по не которым данным, составляет 0,9% [2].Основной причиной ППН (по данным разных авторов, около 60%) остаются ятрогенные факторы: предшествующая операция на ПН, электрокоагуля ция или радиоволновое прижигание сосудов на ПН при носовых кровотечениях, особенно, если они выполняются симметрично с обеих сторон, уста новка интраназальных стентов, длительная тампо нада носа, неаккуратно выполненный туалет носа после операции, когда наконечником отсоса трав мируется слизистая оболочка [3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13].К ятрогенным факторам относятся также по грешности при лечении [1,4,[11][12][13]. Одним из важных причинных факторов ППН является травма doi: 10.17116/rosrino201624124-27 Перфорации перегородки носа: этиология, патогенез, клиника и лечение (обзор литературы) Е.В. ЧЕКАЛДИНА ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия В обзоре представлены данные литературы о распространенности перфораций перегородки носа (ППН), описаны этиологические факторы, ведущие к их образованию. Рассмотрены ятрогенные (операции на перегородке носа, репозиции костей носа) и профессиональные факторы риска, описаны причины образования ППН на фоне злоупотребления различными интраназальными веществами, вследствие системных воспалительных или инфекционных заболеваний, новообразований, а также возникающие после проведения системной химиотерапии. В зависимости от размеров и расположения ППН описаны симптомы заболевания: свист при дыхании, сухость, носовые кровотечения, деформация наружного носа; рассмотрены варианты бессимптомных перфораций. Описано консервативное лечение при больших размерах ППН, которое, по сути, является паллиативным при данной патологии. Представлены варианты хирургического лечения, которые направлены не на закрытие перфорации, но могут улучшить носовое дыхание и уменьшить проявление заболевания. Описана методика использования «назальных пуговиц» как альтернатива хирургическому лечению при наличии противопоказаний к пластическому закрытию ППН. The review gives the data available in the literature on the prevalence of nasal septal perforations (NSP) and describes the etiological factors leading to their development. It considers iatrogenic (nasal septal surgery, nasal bone repositions) and occupational risk factors and describes the causes of NSP in the abuse of different intranasal substances, because of systemic inflammatory or infectious diseases, neoplasms, as well as those occurring after systemic chemotherapy. The disease symptoms, such as wheezing, dryness, nasal hemorrhage, external nasal deformity, are described according to the sizes and position of NSP; the types of asymptomatic perforations are considered. The paper depicts the medical treatment for large NSP, which is per palliative for this pathology. It presents surgical treatments that are aimed at...