A realidade da cardiopatia congenita no Brasil: revisão bibliográfica / The reality of congenital heart disease in Brazil: bibliographic review

Abstract

As cardiopatias congênitas (CC) são malformações anatômicas do coração de difícil diagnóstico pré-natal, bem como complexo tratamento. Estão entre as principais causas de morbimortalidade neonatal com prevalência crescente na população. Devido à escassez de evidências científicas sobre o tema e o difícil acesso ao diagnóstico e tratamento adequado, até mesmo pelos serviços especializados em CC, em 2017 o Plano Nacional de Assistência à Criança com Cardiopatia Congênita foi instituído no SUS. O presente estudo tem como objetivo avaliar o cenário das CC no Brasil. Nesta revisão bibliográfica foram consultadas as bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVSBrasil), com dados dos últimos 20 anos no Brasil, LILACS, MEDLINE, e Scielo e realizou-se uma busca com os descritores "Cardiopathy" AND "Congenital" AND "Acyanotic" ou "Cyanotic" ou "Brazil" no período de 2015-2020. Dos 87 artigos encontrados, 11 cumpriram os critérios de inclusão, sendo, portanto, usados neste trabalho. Os artigos analisados apontam que a realização da educação em saúde continuada pode contribuir para a melhor qualidade de vida e compreensão do paciente e/ou cuidador frente às limitações da CC. Os fatores que apresentaram redução na morbimortalidade foram: o diagnóstico precoce; realização de exames de triagem e/ou imagem; e acompanhamento multidisciplinar. O contexto nacional reflete a subnotificação da incidência de CC, por possíveis dificuldades no seu diagnóstico. Vale ressaltar que o prognóstico do paciente varia de acordo com a estrutura do serviço, acesso aos exames complementares, conhecimento médico especializado e tratamento precoce: clínico, cirúrgico ou endovascular. Torna-se perceptível a necessidade da disseminação da triagem pré e pós-natal, facilidade ao acesso de exames diagnóstico, tratamento adequado, educação continuada da equipe de saúde e cuidadores, assim como a realização de estudos epidemiológicos que contribuam para um efetivo planejamento estratégico em saúde pública.

Assistência ao recém-nascido portador de cardiopatia congênita

“…Exames de Imagem Pós-Natais; se houver suspeita de uma cardiopatia congênita com base nos achados do exame físico ou da triagem com oximetria de pulso, exames de imagem adicionais, como ecocardiografia transtorácica ou transesofágica, podem ser realizados para confirmar o diagnóstico e avaliar a gravidade da anomalia cardíaca (Amorim et al, 2021).…”

Neurodevelopmental Outcomes among Brazilian Children with Cyanotic Congenital Heart Disease and Its Associated Factors

“…In the Midwest and Northeast regions of Brazil, similar studies were carried out with neonates and infants, showing abnormal development in children with congenital heart disease, but these studies did not have a control group for a comparative evaluation [2,16]. The Brazilian context of CHD shows a situation of underreporting that can compromise the prognosis of patients, and in this sense, epidemiological studies should serve as a basis for health-planning actions [17].…”

Development of an instrument to evaluate the occupational performance of children and adolescents with heart disease in tertiary care

“…Em 2021 estimava-se que 08/1.000 recém-nascidos apresentavam anomalias cardíacas, dentre elas, 1/3 necessitando de intervenção cirúrgica. No Brasil, nasciam 28.900 crianças/ano com cardiopatias congênitas, e 80% necessitando de cirurgia 3 . Ao considerarmos as intervenções clínicas e cirúrgicas, há referências 4 à redução da mortalidade, porém, com aumento das morbidades em eventos antes, durante e após as cirurgias, que vão desde um impacto sutil até deficiências significativas, podendo levar ao prejuízo do desenvolvimento e da qualidade de vida.…”

“…Em adição e ao avaliar o cenário das cardiopatias congênitas no Brasil, Amorim et al 3 , apontam que, para a redução do impacto das doenças e dos óbitos, e melhora da qualidade de vida dessa população, faz-se necessário o diagnóstico médico precoce, a realização de exames de triagem e/ou imagem, e o acompanhamento por equipe multidisciplinar.…”