Abcès de la thyroïde : à propos d’un cas

Abcès thyroïdien fistulisé révélant un carcinome œsophagien chez un adulte jeune

“…L’abcès de la thyroïde est une entité rarement rencontrée en pratique médicale. Il ne représente que 0,1% des pathologies chirurgicales de la thyroïde [ 1 ]. En effet, la thyroïde est totalement encapsulée et isolée des organes de voisinage et est riche en iode, substance bactéricide défavorable à la prolifération bactérienne [ 2 , 3 ].…”

“…L’abcès thyroïdien peut survenir à tout âge [ 3 ]. Il prédomine chez les sujets jeunes, surtout ceux porteurs de pathologies thyroïdiennes pré existantes (goitre, nodule, carcinome) ou de malformations congénitales telles les fistules du tractus thyréoglosse et les fistules de la 4 e poche endobrachiale [ 1 , 4 , 5 ]. Le terrain immunodéprimé représente le deuxième facteur prédisposant à l’affection [ 4 ].…”

“…L’infection peut se faire par contiguïté, parfois suite à un traumatisme direct de la glande par un corps étranger [ 2 , 3 , 6 ]. Le Streptococcus , le Staphylococcus aureus sont les germes les plus fréquemment en cause (70%) [ 1 , 5 ]. D’autres espèces ont été identifiées en cas d’immunodépression [ 1 ].…”

“…Le Streptococcus , le Staphylococcus aureus sont les germes les plus fréquemment en cause (70%) [ 1 , 5 ]. D’autres espèces ont été identifiées en cas d’immunodépression [ 1 ]. L’association de l’abcès thyroïdien à un cancer de l’œsophage semble jusqu’à lors n’avoir jamais été rapportée dans la littérature.…”

“…L’abcès de la thyroïde est une pathologie extrêmement rare. Les caractéristiques anatomophysiologiques de la thyroïde lui confèrent une capacité unique de résistance aux infections [ 1 ]. Des facteurs prédisposants tels des malformations congénitales chez l’enfant ou une pathologie thyroïdienne sous-jacente chez l’adulte ont été identifiés [ 2 ].…”