Abnormalities of Lateral Cartilaginous Lamina and Lumen of Eustachian Tube in Cases of Cleft Palate

Abstract

Development of the lateral lamina (LL) of the eustachian tube (ET) cartilage was investigated in cleft palate (CP) cases and controls by measuring the areas of the LL and medial lamina (ML) of the ET cartilage in histologic cross section, and comparing the ratio of the area of LL to that of ML (LL/ML) in CP cases and controls. The degree to which the ET lumen appeared straight or C-shaped in cross section was also measured. Thirty temporal bones with the entire ET--10 CP cases and 20 controls--were studied. The ratio of the areas of the ET cartilage was significantly smaller (t = 2.903, p less than .01) and the curvature of the ET lumen was significantly less (t = 2.080, p less than .05; chi 2 = 3.936, p less than .05) in CP cases than in controls. In addition, in all 30 CP cases and controls, the ratio of the areas of cartilage was significantly less in specimens with straight ET lumens than in those with C-shaped lumens (t = 2.713, p less than .02). The results appear to show that the ET cartilages and lumens are anomalous in CP cases. These anomalies are considered to be important factors in active ventilatory dysfunction of the ET.

The role of the tensor veli palatini muscle in the development of cleft palate-associated middle ear problems

“…Next to paratubal muscle abnormalities, Eustachian tube dysfunction can be caused by peritubal lymphoid hyperplasia resulting from soiling of nutrition in the nasal cavity [15]. Other potential etiologies include altered Eustachian tube compliance [16], abnormalities of the nasopharyngeal orifice [17], and other Eustachian tube tissue aberrations [18, 19]. …”

Relação da otite média secretora com o crescimento craniofacial e as características oclusais

“…As mal-formações craniofaciais estão relacionadas ao desenvolvimento da OMS, assim como, na manutenção ou interferindo na resolução da mesma (Bluestone e Doyle, 1988;Brown et al, 1989;Sadler-Kimes et al, 1989;Daly, 1991;Matsune et al, 1991;Bluestone e Klein, 1996;Kemaloglu et al,1999b). Tornado-se, assim, imprescindível o conhecimento do crescimento e desenvolvimento craniofacial.…”

“…Sendo que, a tuba auditiva estende-se da base do crânio (sua porção óssea) para a faringe. Estudos em pacientes portadores de síndromes como disostoses craniofaciais (síndrome de Down, Crouzon, Pierre Robin) têm reportado uma diminuição no tamanho da base posterior do crânio (S-Ba) e um ângulo mais obtuso entre esta e a base anterior do crânio (N-S·Ba), e de acordo com investigações esse é um fator negativo na melhora da OMS (Bishara et al, 1979;Maue-Dickson, 1979;Swarts et al, 1986;Sando et al, 1991;Daly, 1991;Bluestone e Klein, 1996;Kemaloglu et al, 1999b;Bluestone e Doyle, 1988;Brown et al, 1989;Sadler-Kimes et al, 1989;Matsune et al, 1991). (Gregoret, 2007).…”

“…Nestes casos, a maxila está situada mais póstero-superior, o que resulta em uma diminuição da profundidade da maxila, ou seja, observa-se uma maxila mais retruída. Além dessas alterações, em pacientes portadores de síndromes, como disostoses craniofaciais (síndrome de Down, Crouzon, Pierre Robin), estudos têm mostrado uma redução no tamanho da base posterior do crânio, assim como um ângulo mais obtuso entre esta e a base anterior do crânio, o que tem sido sugerido como fator negativo na melhora da OMS (Bishara et al, 1979;MaueDickson, 1979;Swarts et al, 1986;Bluestone e Doyle, 1988;Sadler-Kimes et al, 1989;Brown et al, 1989;Daly, 1991;Matsune et al, 1991;Sando et al, 1991;Bluestone e Klein, 1996;Kemaloglu et al, 1999a;Kemaloglü et al 1999b). …”

“…Estudos avaliando a morfologia craniofacial em pacientes portadores de síndromes, como disostoses craniofaciais (síndrome de Down, Crouzon, fissuras palatinas), observam que alterações no crescimento craniofacial têm uma influência negativa na melhora da OMS (Bluestone e Doyle, 1988;Brown et al, 1989;Sadler-Kimes et al, 1989;Daly, 1991;Matsune et al 1991;Bluestone e Klein, 1996;Kemaloglü et al, 1999b).…”