Abordaje transparotídeo para la reducción abierta de las fracturas subcondíleas. Técnica quirúrgica y análisis de sus complicaciones

Flores, J. Rodríguez; Jubilla, M.; Díaz, Rafael; Rodríguez, I. Zubillaga; Aniceto, Gregorio Sánchez; Moreno, Juan

doi:10.1016/s1130-0558(11)70002-8

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“…Por otro lado tenemos el tratamiento quirúrgico o reducción abierta que son los procedimientos más ventajosos para el paciente, y se realizan con una fijación rígida o semirrígida. (29) La semirrígida solo se usa en casos excepcionales usándose alambres de acero para la fijación peri mandibular. Y actualmente usamos la reducción abierta con fijación externa rígida o estable la cual se realiza posterior a restablecer la oclusión pre traumática con la férula de Erich y osteosíntesis con placas de titanio generalmente con un abordaje intra-oral evitando así las cicatrices.…”

Section: Por El Número De Fracturas Se Encuentranunclassified

Factores de riesgo para complicaciones post-operatorias en pacientes con fracturas mandibulares en el hospital María Auxiliadora en 2016 – 2018

Rojas¹

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Objetivo: Determinar los factores de riesgo para complicaciones postoperatorias en pacientes con fracturas mandibulares en el hospital María Auxiliadora de 2016 a 2018. Material y métodos: tipo analítico de casos y controles, retrospectivo, no experimental. Con una población de 113 pacientes con fracturas mandibulares, encontrándose 52 casos y 61 controles. Resultados: Los factores de riesgo pre-operatorios estudiados para presentar complicaciones en los pacientes con fracturas mandibulares fueron; el tiempo de espera mayor a 31 dias desde ocasionada la fractura hasta el acto quirúrgico propiamente dicho con un P: 0.015, la etiología de la fractura (traumatismo indirecto-traumatismo directo) con un P: 0.785 , localización de la fractura fuera de la arcada dentaria con un P: 0.008 , número de fracturas (única-dos a mas) con un P: 0.212, presencia de tejido blando (expuestacerrada) con P: 0.086. De los factores intra operatorios, abordaje combinado con P: 0.002, y el tipo de tratamiento (conservador-quirurgico) con P:0.055. Con respecto a las complicaciones post-operatorias las mas frecuentes fueron: las alteraciones neurológicas maxilofaciales (50%), mal oclusión (21.4%), alteraciones en el proceso de consolidación (20%), procesos infecciosos (8.6%). Conclusiones: Las complicaciones post-operatorias mas frecuentes encontradas fueron las alteraciones neurológicas maxilofaciales, seguidas de la mal oclusión, alteraciones en el proceso de consolidación y finalmente los procesos infecciosos, donde los factores de riesgo pre-operatorios encontrados fueron el tiempo de esperas mayor a 31 días, la localización de la fractura fuera de la arcada dentaria, en relación a los factores intra-operatorios se encontró que el tipo de abordaje combinado aumenta el riesgo en padecer alguna complicación post-operatoria.

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Section: Por El Número De Fracturas Se Encuentranunclassified

Factores de riesgo para complicaciones post-operatorias en pacientes con fracturas mandibulares en el hospital María Auxiliadora en 2016 – 2018

Rojas¹

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Secuelas en Fracturas de Cóndilo Mandibular Mediante Abordaje Conservador y Quirúrgico Submandibular

Cortez González

2022

Rev.Cien.Gua.Odon.

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Introducción: El objetivo del estudio fue comparar la frecuencia y tipo de secuelas en pacientes con fractura de cóndilo mandibular, tratados conservadoramente versus quirúrgicamente mediante el abordaje submandibular, en el Hospital de Accidentes “Ceibal” del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social. Método: Se incluyeron cuarenta y siete pacientes, tratados entre enero de 2016 y diciembre de 2019, 22 (46.81%) fueron tratados conservadoramente y 25 (53.19%) fueron tratados mediante tratamiento quirúrgico con abordaje submandibular, se evaluó el nivel del dolor, nivel de parestesia, maloclusión y presencia de parálisis facial, en un seguimiento a los 21 y 60 días posteriores al tratamiento, con un intervalo de confianza de 95% (p < 0.05) Resultados: De los pacientes evaluados, el 66.7% de los que recibieron tratamiento conservador, presentaron secuelas en ambas reevaluaciones, mientras que, para el tratamiento quirúrgico, el 76.9% presentaron secuelas en ambas reevaluaciones; sin embargo, el tratamiento quirúrgico, muestra el mayor porcentaje sin secuelas en ambas reevaluaciones (66.7%) en comparación al tratamiento conservador (50%), demostrando diferencias estadísticas entre ambos tipos de tratamiento. El nivel de dolor en el tratamiento conservador demostró una p = 0.02, por lo cual hay diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico presenta más secuelas en la primera reevaluación, pero en la segunda reevaluación el tratamiento conservador presenta más secuelas. El tratamiento quirúrgico al reducir de manera abierta y fijando internamente, estabiliza mejor los fragmentos y ayuda a disminuir las secuelas posteriores al tratamiento.

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Abordaje transparotídeo para la reducción abierta de las fracturas subcondíleas. Técnica quirúrgica y análisis de sus complicaciones

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Factores de riesgo para complicaciones post-operatorias en pacientes con fracturas mandibulares en el hospital María Auxiliadora en 2016 – 2018

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Secuelas en Fracturas de Cóndilo Mandibular Mediante Abordaje Conservador y Quirúrgico Submandibular

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