Abscesso de base de língua: uma causa incomum de obstrução de via aérea

Abstract

RESUMO O abscesso de língua é uma entidade incomum com poucos casos descritos na literatura, o qual tem um grande potencial de risco à vida por comprometer a via aérea e disseminação dos agentes patológicos para outras regiões, constituindo um desafio clínico. O abscesso lingual deve ser prontamente reconhecido e tratado como emergência, sendo um potencial causa de obstrução de via aérea, particularmente se o abscesso se encontra na base da língua. Os autores relatam um caso de abscesso agudo do terço posterior da língua com alto risco de obstrução de via aérea devido à corpo estranho. Descritores: Doenças da Língua. Abscesso. Obstrução das Vias Respiratórias.

Exérese de corpo estranho em contato com a língua: relato de 2 casos clínicos

“…Pacientes vítimas de corpos estranhos na região dos ossos gnáticos e estruturas anexas, são frequentemente tratados pelo cirurgião oral e maxilofacial. A abordagem a corpos estranhos na língua e nos tecidos intra-orais tem sido investigada com profundidade na literatura odontológica, otorrinolaringológica e na literatura cirúrgica, e constituem um desafio diagnóstico e terapêutico (Barros et al, 2021;Fragelli et al, 2010;Nunes et al, 2019;Patel, 1985;Sanches et al, 2022).…”

“…Os danos nos tecidos que podem ser ocasionados por objeto penetrante na lingua, segundo a literatura são, formação de tecido cicatricial, atrofia papilar do dorso da língua, laceração do freio lingual e perda de papila interdental. Desgaste incisal ou fraturas coronárias dos dentes foram as patologias mais relacionadas aos piercings de língua (Barros et al, 2021;Fragelli et al, 2010;Nunes et al, 2019;Ribeiro, 2012;Oberholzer & George, 2010).…”

“…A detecção nos tecidos moles é, freqüentemente, muito difícil e sua presença em íntima relação com tecidos como a língua pode incorrer em complicações para as vias aéreas por conta de edema e a formação de hematoma, decorrentes até mesmo do acesso cirúrgico e de possíveis lesões a estruturas vasculares pelo corpo estranho, o que pode causar comprometimento da via aérea. Outras complicações que podem estar associadas incluem infecção local e aspiração dos objetos (Fragelli et al, 2010;Nicolas, 2007;Nunes et al, 2019;Ribeiro, 2012).…”

“…A glossite tem sido descrita como uma das complicações mais freqüentes, seguida da angina de Ludwig, que pode levar a comprometimento das vias aéreas superiores por edema e projeção lingual seguida de obstrução de vias aeres superiores (Harding et al, 2002;Keogh & O'leary, 2001). Salienta-se ainda o potencial dos piercings de produzirem endocardite através da inoculação de patógenos na corrente sanguínea (Firedel et al, 2003;Hardee et al, 2000;Nunes et al, 2019;Ribeiro, 2012). Infecções por Clostridium tetani também podem estar associadas a estes corpos estranhos (Dyce et al, 2000).…”

“…O mais fácil e simples trajeto para remoção do corpo estranho é seguir a área criada pelo objeto e pela via de entrada, muito embora às vezes não seja possível e uma ampla exposição seja necessária (Barros et al, 2021;Fragelli et al, 2010;Feichtinger et al, 2007;Erisen et al, 2001;Nunes et al, 2019;Patel, 1985).…”