Accelerated idioventricular rhythm in a healthy newborn: frightening but non-threatening

Abstract

Accelerated idioventricular rhythm is a rare but benign form of ventricular tachycardia which might be challenging to differentiate from other more worrisome forms. We present the case of a healthy newborn diagnosed with an accelerated idioventricular rhythm which is spontaneously terminated without the need for medical therapy.

Ritmo Idioventricular: caso clínico

“…El ritmo idioventricular es la respuesta fisiológica normal del corazón cuando el marcapasos sinusal y el marcapasos del tejido de la unión han fallado, siendo necesario que el músculo ventricular a nivel del sistema de Purkinje tome el comando de la actividad cardíaca con una frecuencia de disparo entre 15 y 40 lpm, si esta frecuencia aumenta y se observa un ritmo ventricular entre 50 y 120 lpm se denomina ritmo idioventricular acelerado (RIVA), puede encontrarse en atletas, síndromes coronarios agudos, cardiopatía dilatada, entre otros; en el contexto de un infarto agudo de miocardio (IAM), puede ocurrir como arritmia por reperfusión, en raras circunstancias puede ocurrir en pacientes con corazones estructuralmente normales sin ninguna razón identificable (Azcona et al, 2013;Cronin et al, 2020;Lemos et al, 2022;Lybbert, 2010;Riera et al, 2010;Vacca & Brugada, 2007).…”

Broad complex rhythm in neonates: is it always a cause for concern?

“…Reassurance regarding the benign prognosis should be offered. Serial follow-up in the outpatient department with consideration of further Holter monitors would be reasonable 3–5. Family screening is not indicated for the relatives of an infant with AIVR due to its benign and sporadic nature.…”