Accesos vasculares para hemodiálisis

Vélez, Ángel Barba; Ocharan-Corcuera, Julen

doi:10.1016/j.gmb.2011.06.002

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“…El tratamiento de hemodiálisis también se denomina tratamiento renal sustitutivo. Para llevarlo a cabo se requiere un adecuado acceso venoso, que en el 50% de los casos se da mediante un acceso venoso, el cual tiene que reunir tres características: abordaje seguro y continuo, flujo suficiente y libre de complicaciones 1 .…”

Section: Introductionunclassified

Prevalencia de complicaciones de los accesos venosos para hemodiálisis colocados por radiología intervencionista, experiencia de tres años

Cornelio-Rodríguez,

Álvarez-Arranz,

Duarte-Rincones

et al. 2024

ARM

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Introduction:The use of hemodialysis as a substitute treatment for renal function is very important, since renal failure is a complication of multiple pathologies, among which we find diabetes and hypertension (main public health problems in Mexico). However, hemodialysis is not exempt from complications that can occur from the placement of the access, despite the use of imaging tools. Objective: To determine the prevalence of complications of venous access for hemodialysis that occurred between 2018 and 2021. Method: Observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study, all patients undergoing venous access placement for hemodialysis by Interventional Radiology were included.Results: One hundred one venous accesses were placed, of which 56.4% were men, and the mean age was 56.28 ± 17.21 years. A significant relationship was found between complications and age, anatomical insertion and number of previous catheters placed (p < 0.05). Conclusions: Complications in the placement of venous access occur mainly late and are related to the number of previous venous accesses placed and that the patient is elderly.

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Section: Introductionunclassified

Prevalencia de complicaciones de los accesos venosos para hemodiálisis colocados por radiología intervencionista, experiencia de tres años

Cornelio-Rodríguez,

Álvarez-Arranz,

Duarte-Rincones

et al. 2024

ARM

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Morbimortalidad en hemodiálisis en función del acceso vascular. Una revisión bibliográfica

Caravaca

Martínez

2015

RECIEN

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Objetivos: Examinar mediante revisión bibliográfica la morbilidad y mortalidad asociada al acceso vascular, analizar la tendencia actual del tipo de acceso en las unidades de Hemodiálisis españolas, determinar las causas que influyen en su elección y mostrar la importancia de la fístula arteriovenosa como acceso vascular. Metodología: Se ha diseñado un estudio descriptivo transversal mediante una revisión de la literatura científica comprendida entre los años 2008 y 2014. Resultados: Los estudios revisados ponen de manifiesto que en comparación con la fístula arteriovenosa, los catéteres venosos centrales tiene un mayor riesgo relativo de muerte y una comorbilidad más grave y que ésta aumenta con el tiempo. Existe además una relación inversamente proporcional entre la probabilidad de iniciar hemodiálisis mediante un acceso vascular permanente y el tiempo transcurrido entre la remisión del paciente y la evaluación por el cirujano, así como entre la evaluación por el cirujano y la construcción del acceso vascular. Conclusiones: La fístula arteriovenosa ha demostrado ser el acceso vascular más seguro y duradero y por ello el acceso vascular por excelencia. En los últimos años no ha sido posible alcanzar los objetivos planteados en las guías en lo relativo a la prevalencia e incidencia del acceso vascular. La alta morbimortalidad asociada al inicio en hemodiálisis con un catéter venoso central hace necesaria la reducción del uso de éstos. La causa de su actual exceso es multifactorial, por ello es necesario actuar simultáneamente desde varios niveles siendo crucial derivar al paciente con tiempo suficiente para permitir la realización de la fístula arteriovenosa.

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Prevalencia de síndrome de fragilidad en adultos mayores de 70 años en Primer Nivel de Atención

Becerra-Partida¹,

Patraca-Loeza²

2021

Revista CONAMED

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La fragilidad física se caracteriza por la disminución de la fuerza, resistencia y funciones fisiológicas reducidas que, aunado al deterioro de un adulto mayor, contribuye al riesgo de efectos adversos en la salud del mismo. Objetivo: Determinar la prevalencia de síndrome de fragilidad en el adulto mayor de 70 años en la Unidad de Medicina Familiar (UMF) número 78 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Guadalajara, Jalisco. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal no analítico, se realizó muestreo probabilístico por conveniencia, que incluyó a pacientes adultos mayores de 70 años con comorbilidades, que acudieron a los servicios de consulta de medicina familiar en la UMF No. 78, en un periodo comprendido de un mes, se aplicaron distintos instrumentos previamente validados para determinar datos de síndrome de fragilidad en el adulto mayor como la escala FRAIL, escala de Edmonton y la valoración funcional de Karnofsky, así como la cédula de recolección de datos. Con el programa SPSS v.19, se realizó el correspondiente análisis estadístico. Para la estadística descriptiva se utilizaron frecuencias y proporciones en variables cualitativas; en las variables cuantitativas media, mediana, moda y desviación estándar. Resultados: De una muestra total de 372 pacientes, se encontró que bajo la escala de Edmonton la categoría más frecuente fue «No frágil» con un 36.02%; según la valoración de la escala FRAIL, la categoría prevalente fue «Frágil» con el 45.97%. Según la valoración funcional de Karnofsky el 33.06% de los pacientes mostró una puntuación de 70. Existe una concordancia estadísticamente significativa entre las escalas Edmonton y FRAIL. Se aplicó el índice de kappa de Cohen a las escalas Edmonton y FRAIL y obtuvimos como resultados que midieron de manera similar la fragilidad en el adulto mayor. Conclusiones: Se concluye que existe una alta prevalencia de adultos mayores frágiles, por lo que este estudio busca llamar la atención sobre la importancia de la evaluación de la fragilidad en todo paciente geriátrico, con el fin de detectarla a tiempo y evitar el desarrollo de dependencia y discapacidad. Es fundamental la intervención del médico familiar desde la primera consulta del adulto mayor con el objetivo de identificar la fragilidad del paciente y prevenir las consecuencias. Es necesario mayor número de estudios sobre el tema con el fin de conocer la situación de estos pacientes.

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Accesos vasculares para hemodiálisis

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Prevalencia de complicaciones de los accesos venosos para hemodiálisis colocados por radiología intervencionista, experiencia de tres años

Prevalencia de complicaciones de los accesos venosos para hemodiálisis colocados por radiología intervencionista, experiencia de tres años

Morbimortalidad en hemodiálisis en función del acceso vascular. Una revisión bibliográfica

Prevalencia de síndrome de fragilidad en adultos mayores de 70 años en Primer Nivel de Atención

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