Accuracy and Complications of Computer‐Designed Selective Laser Sintering Surgical Guides for Flapless Dental Implant Placement and Immediate Definitive Prosthesis Installation

Abstract

The mean lateral deviation was <1.8 mm, and the mean angular deviation was 6.53°. However, 41.67% of the implants had apical deviation >2 mm. The complication rate was 34.4%. Hence, computer-aided dental implant surgery still requires improvement and should be considered as in the developmental stage.

Immediate esthetic crown with a facet of the extracted element

“…These diagnostic findings favored implant loading immediately after extraction. The lack of instrumentation at the surgical bed[189] was crucial for achieving the high insertion torque necessary for primary implant stability.…”

“…[89] Based on the simulation, the implant dimensions (13 mm length and 55 mm diameter) and positioning were determined [Figures 2 and 3]. To minimize orthodontic movement, the mesial surfaces of teeth 11 and 22 and the proximal crown of the tooth to be extracted were slightly worn down.…”

A Novel Method for Intraoral Access to the Superior Head of the Human Lateral Pterygoid Muscle

“…Therefore, the use of an apparatus for injection guidance to the LPM, with accuracy to target its upper head, would minimize the risks and optimize the results. The advent of modern imaging and rapid prototyping techniques, using computed tomography (CT) [13–16] made possible the development of such device, a customized injection guide to the superior head of the LPM.…”

Adaptação de infraestruturas metálicas de próteses fixas sobre implantes instalados na maxila por meio da cirurgia virtual guiada

“…Atualmente, a cirurgia virtual guiada, em especial a técnica sem retalho, Flapless, tem sido amplamente divulgada e inserida nas reabilitações maxilares com implantes dentários, proporcionando redução do tempo cirúrgico e do desconforto _ _ __________________ pós-operatório para o paciente (Balshi et al, 2006;Van de Velde et al, 2008;Terzioglu et al, 2009;Papaspyridakos et al, 2012). Outra vantagem dessa técnica é a possibilidade da confecção da prótese previamente ao ato cirúrgico (Van Steenberghe et al, 2002;Casap et al, 2011;Di Giácomo et al, 2012 Esses desvios angulares e lineares podem ser provenientes de uma somatória de fatores acumulativos e interativos, que podem estar presentes em vários momentos, como na aquisição e manipulação das imagens; na confecção das guias cirúrgicas (convencionais ou prototipadas); no posicionamento das guias sobre o rebordo residual e, por fim, no ato cirúrgico. Todos esses erros, apesar de raros, podem se somar, em pequenas escalas, uns aos outros (Ruppin et al, 2008;Vercruyssen et al, 2008;Misir et al, 2009;Behneke et al, 2012).…”

“…Apesar destas vantagens apresentadas, essa técnica apresenta desvios lineares e angulares do posicionamento dos implantes entre o planejado e o executado, o que resulta na desadaptação marginal da prótese previamente confeccionada (Di Giácomo et al, 2012).…”