Accuracy of Ultrasonographic Fetal Weight Estimation in Twin Pregnancies

Abstract

The accuracy of the ultrasonographic estimated fetal weight seems to be lower for twin gestations than for singleton gestations, especially for second twins. These data should be considered by clinicians when making decisions based on ultrasonographic characteristics.

The Relationships of Umbilical Venous Volume Flow, Birthweight and Placental Share in Monochorionic Twin Pregnancies With and Without Selective Intrauterine Growth Restriction

“…Our study showed that the UVVF of the IUGR twin was significantly smaller than the AGA twin (Table 2), which provides stronger evidence than other studies using singleton to study the UVVF in the IUGR fetus. We use estimated fetal weight to normalize the UVVF as in Table 2, but the accuracy of the ultrasonographic estimated fetal weight had been reported as to be lower for twin gestations than for singleton gestations (Danon et al, 2008), so potentially the normalization of UVVF by estimated fetal weight may have significant estimation bias.…”

Précision de l’estimation du poids fœtal par l’échographie dans les grossesses gémellaires

“…Les coefficients de corré lation retrouvé s sont assez proches des é tudes similaires, voire même meilleurs. Ainsi, Danon et al [11], avec un effectif de 278 patientes dans un dé lai de 3 jours avant l'accouchement, retrouvaient un coefficient total de 0,90 ; pour le premier jumeau R = 0,90, pour le deuxiè me jumeau R = 0,92. Le taux d'erreur é tait é galement supé rieur puisqu'ils retrouvaient un taux global d'erreur d'estimation supé rieur ou é gal à 10 % de 33,6 % pour 25 % dans notre é tude.…”

“…L'é tude de Danon et al [11] montrait que l'estimation de poids est significativement moins bonne pour le deuxiè me jumeau. Dans notre é tude, il n'est pas retrouvé de diffé rence significative dans les estimations de poids entre les jumeaux, que ce soit pour la comparaison des moyennes de diffé rence ou de la proportion d'erreur supé rieure ou é gale à 10 %.…”

“…L'incidence un peu plus é levé e pourrait probablement être lié e à un biais de sé lection lié au niveau de la maternité . La sensibilité du diagnostic dans notre é tude é tait relativement importante (76 %) comparé aux autres é tudes ré centes : 52 % dans l'é tude de Danon et al, 64 % dans l'é tude de Jensen et Jenssen, 55 % dans l'é tude de Gernt et al [11,12,27]. Les valeurs pré dictives sont difficiles à comparer d'une é tude à l'autre, même si ces valeurs sont inté ressantes dans notre pratique.…”

“…Comme nous venons de le voir, la pré valence de la discordance est trè s variable en fonction de la population à laquelle on s'inté resse et de la dé finition même de la discordance. Il est à noter cependant que les é tudes, dont la nôtre, retrouvent en gé né ral une excellente valeur pré dictive né gative (98 %) : 88,4 % dans l'é tude de Danon et al, 97 % dans l'é tude Gernt et al [11,27]. En raison de ces ré sultats mé diocres retrouvé s dans la litté rature, plusieurs auteurs ont tenté de trouver des mé thodes é chographiques permettant d'affiner ce diagnostic.…”