Achados da ressonância magnética e desfechos neurológicos em recém-nascidos com Encefalopatia Hipóxico-Isquêmica: revisão integrativa

Abstract

O objetivo deste estudo foi analisar os principais achados nos exames de neuroimagem e os desfechos no neurodesenvolvimento em crianças com encefalopatia hipóxico-isquêmica. Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases CINAHL e PubMed, com os seguintes critérios de inclusão: estudos de coorte, ensaios clínicos, publicações dos últimos 5 anos, idiomas em português, inglês e espanhol, lactente: nascimento-23 meses, lactente: 1-23 meses, humanos, diagnóstico por ressonância magnética, tomografia e eletroencefalograma. Dos 2.248 artigos que foram identificados, 11 foram selecionados para compor o estudo. Constatou-se por meio dos exames de imagem a prevalência de lesões nos Gânglios da Base e Tálamo e na Substância Branca. Os principais resultados neurológicos identificados caracterizaram-se como atraso motor, cognitivo e de linguagem. Evidenciou-se uma maior frequência de lesões em Gânglios da Base e Tálamo e Substância Branca, por meio da ressonância magnética. Em relação ao desenvolvimento infantil, os principais desfechos identificados foram atraso motor, cognitivo e de linguagem. Este estudo aponta como limitações o acesso limitado às técnicas de neuroimagem em países em desenvolvimento, bem como a falta de instrumentos padronizados para avaliação do desenvolvimento infantil.

Use of therapeutic hypothermia in neonates with hypoxic ischemic encephalopathy: a literature review

“…The application of HI reduces this rate to 41% (4). As for mortality, the relative risk was approximately 26% lower when compared to newborns who did not have cooling therapy (6). Thus, the present study aims to expose basic concepts of the existing literature on induced hypothermia in newborns who evolved with hypoxic-ischemic encephalopathy.…”

“…However, current research reveals that even the condition in its mild form is not benign and exposes infants to the risk of later ranking lower on the Intelligence Quotient (IQ) scale. Furthermore, it can contribute to changes in verbal development and performance at 5 years of age, in addition to problems in social behavior and memory between 8-10 years of age, including the need for educational support at school (6).…”

Perfil dos neonatos submetidos à hipotermia terapêutica em uma maternidade privada de Aracaju- Sergipe

“…Referente a avaliação da gravidade do comprometimento neurológico do RN com EHI, a escala mais utilizada é a de Sarnat e Sarnat, a qual classifica o grau de encefalopatia e classifica em três estágios (imagem 1): leve (estágio I), moderado (estágio II) e grave (estágio III), por meio dos seguintes critérios: nível de consciência, atividade espontânea, tônus muscular, reflexos, presença de disfunção autonômica e atividade elétrica do cérebro, através do eletroencefalograma (Ferreira et al, 2021). A forma leve caracteriza-se por recuperação completa em 3 dias com mínima ou nenhuma sequela no neurodesenvolvimento sem hipotermia corporal.…”