Les fistules urétro-prostato-rectales ou prostato-rectales sontrares, et le plus souvent secondaires à une interventionchirurgicale. L’emplacement profond de ces fistules expliquela difficulté de l’accès chirurgical et, par conséquent,la multiplicité des voies d’abord décrites pour les traiter. Lavoie trans-ano-sphinctérienne décrite par York-Mason offreun bon accès et n’expose à aucune complication quand sesrègles sont respectées.Dans notre étude, nous présenterons 3 cas opérés entre1996 et 2009 par la voie transanorectale et trans-sphinctériennede York-Mason, en comparant cette voie avec lesautres décrites; nous préciserons ses avantages et ses indications.