ACTH-producing neuroendocrine tumor of thymus with recurrences. Clinical case

Рівень Адренокортикотропного Гормону Периферичної Крові Як Предиктор Локалізації Та Поширення Нейроендокринних Пухлин Грудної Клітки, Що Супроводжуються Ектопічним Синдромом Кушинга

“…Проаналізовано дані літератури, які містили інформацію про зміну рівня АКТГ і ступінь поширення пухлинного процесу у хворих із НП грудної клітки, що супроводжуються ектопічним синдромом Кушинга [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20]. Досліджено випадки з бронхолегеневою лока-лений у вигляді співвідношення: рівень адренокортикотропного гормону пацієнта / значення верхньої межі норми.…”

“…Перераховані вище результати можуть мати практичне застосування для диференційної діагностики ектопічного синдрому Кушинга з невідомого джерела або диференційної діагностики новоутворень легень і тимуса, надто з огляду на те, що частина нейроендокринних карцином тимуса (близько 6%) клінічно проявляються утрудненням дихання або задишкою, а дані симптоми зазвичай налаштовують лікаря на пошук осередку в легенях [11,12,15,[17][18][19][20].…”

“…Наприклад, якщо рівень АКТГ підвищений більше ніж у 6 разів, більш ймовірною є наявність нейроендокринної карциноми, ніж бронхолегеневого карци-ноїду. Практично це дозволить зробити економічно та радіологічно обґрунтований вибір наступного діагностичного етапу -МРТ органів грудної клітки, що більш інформативно в діагностиці та виявленні інвазії в навколишні структури пухлин тимуса, або КТ, чого досить для діагностики пухлин легень і водночас грубої візуалізації новоутворень ти муса [11,12,17].…”