Acupressure to reduce labor pain: a randomized controlled trial

Abstract

Acupressure seems to reduce pain during the active phase of labor in nulliparous women giving birth in a context in which social support and epidural analgesia are not available. However, the treatment effect is small which suggests that acupressure may be most effective during the initial phase of labor.

O Uso Da Acupressão Para Evolução Do Trabalho De Parto E Alívio Da Dor

“…Foram identificados cinco ECRs que avaliaram o uso da acupressão no ponto BP6 (Sanyinyiao) (2,8,11) ; um estudou o ponto B67 (Zhiyin) e IG4 (Hegu) na mesma amostra (7) ; três utilizaram o ponto IG4 (12,(14)(15) ; outro estudo, os dois pontos: BP6 e IG4 (13) , todos bilateriais. Destes, 8 acrescentaram o Grupo de Toque (GT) (2,(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14) , realizando um contato superficial no mesmo ponto em forma de simulação da acupressão; um aplicou a técnica de effleurage (deslizamento) (7) ; outro, pressão com gelo (15) para comparação.…”

“…Destes, 8 acrescentaram o Grupo de Toque (GT) (2,(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14) , realizando um contato superficial no mesmo ponto em forma de simulação da acupressão; um aplicou a técnica de effleurage (deslizamento) (7) ; outro, pressão com gelo (15) para comparação. Em seis ECRs houve o terceiro grupo, o Grupo Controle (GC) (7,9,(11)(12)(13)15) .…”

“…A mensuração da dor foi a variável predominante dos estudos selecionados (2,(7)(8)(10)(11)(12)(13)(14)(15) . Destes, cinco avaliaram a duração da primeira etapa do TP ou o tempo para o nascimento em minutos (2,(7)(8)10,13) ; um calculou esta variável em horas (7) e somente um ensaio focou no desfecho da via de parto ocorrido em sua amostra (9) .…”

“…O tempo de intervenção também sofreu variações, sendo de 30 minutos em cinco estudos (2,(8)(9)(10)(11) , 20 minutos em três (7,(13)(14) , 40 minutos em um estudo (12) e 10 minutos em outro (15) . Com relação aos três ECRs realizados na Coreia do Sul (2,(8)(9) , participaram de um dos estudos (2) Outro ECR (9) sul-coreano avaliou o índice de cesariana ocorrido em sua amostra (n=209).…”

“…Os pontos de acupuntura utilizados foram: o BP6 (Sanyinjiao), presente em seis estudos (2,(8)(9)(10)(11)13) localizado no meridiano do baço-pâncreas, quatro dedos acima da ponta do maléolo interno, parte posterior à frente da tíbia; o B67 (Zhiyin) em um ECR (7) situado no meridiano da bexiga, na margem ungueal do 5º dedo do pé; e o IG4 (Hegu), localizado no meridiano do intestino grosso, na depressão entre o primeiro e o segundo ossos metacarpais no seu lado radial, em outros cinco estudos (7,(12)(13)(14)(15) . A acupressão sobre esses pontos de acupuntura é creditado estimular a liberação de oxitocina pela glândula pituitária que, por sua vez, estimula as contrações uterinas para melhorar o processo de trabalho de parto ou para gerenciar a dor do parto (17) .…”