Acurácia dos diagnósticos de Enfermagem nos cuidados ao paciente crítico

Abstract

Objetivo: avaliar a acurácia dos diagnósticos de Enfermagem de pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva. Método: pesquisa quantitativa, documental, retrospectiva e transversal. Foram avaliados 122 prontuários de pacientes adultos internados na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público catarinense, no período de 12 meses, que continham o histórico de Enfermagem e os diagnósticos de Enfermagem documentados nas primeiras 24 horas de internação do paciente. A avaliação da acurácia dos diagnósticos de Enfermagem foi realizada por duas avaliadoras utilizando a Escala de Acurácia dos Diagnósticos de Enfermagem - versão 2. Resultados: foram avaliados 809 diagnósticos, contidos em 122 prontuários, documentados por nove enfermeiros. Houve predominância de diagnósticos de Enfermagem com alta acurácia (n=665; 82,2%). Diagnósticos com acurácia moderada (n=64; 7,9%), acurácia baixa (n=54; 6,6%) e acurácia nula (n=26; 3,2%) foram pouco frequentes. Conclusão: o alto grau de acurácia da maioria significativa dos diagnósticos de Enfermagem avaliados indica o nível de refinamento do raciocínio clínico diagnóstico dos enfermeiros.

Technology for nursing care in a Maternal Intensive Care Unit: a methodological study

“…The new proposed diagnoses are also highlighted in the literature, such as ineffective breathing pattern, sleep pattern disturbance and unbalanced nutrition: less than body needs and risk for aspiration, highlighting interventions and actions, such as respiratory monitoring, and reporting that the difficulty in raising the upper part of the body, the depression of cough and swallowing reflexes and the increase in intragastric pressure can lead to the aspiration of secretions. The studies also propose actions aimed at risk for aspiration, and are also present for planning aimed at deficient fluid volume, which was maintained based on the instrument used for adaptation ( 4 , 20 ) .…”

“…The new proposed diagnoses are also highlighted in the literature, such as ineffective breathing pattern, sleep pattern disturbance and unbalanced nutrition: less than body needs and risk for aspiration, highlighting interventions and actions, Table 4 -Distribution of content validity data regarding the Nursing Process, relevance and basic human needs as well as the summary of content validity by need, according to the three dimensions of basic human needs in Horta (6) , January and December 2020; Fortaleza, Ceará, Brazil, 2023 such as respiratory monitoring, and reporting that the difficulty in raising the upper part of the body, the depression of cough and swallowing reflexes and the increase in intragastric pressure can lead to the aspiration of secretions. The studies also propose actions aimed at risk for aspiration, and are also present for planning aimed at deficient fluid volume, which was maintained based on the instrument used for adaptation (4,20) . The nursing interventions and their psychobiological dimension actions used were highlighted by the literature in the area such as skin care, pressure control, supervision, infection control, circulatory precautions, positioning, care with probes and other devices, neurological monitoring, bathing, skin and hair care, oral health maintenance, airway suctioning, treatment of fever or hypothermia, eye care, venous access management, tube feeding, incision care (21) .…”

Tecnologia para assistência de enfermagem em uma Unidade de Terapia Intensiva Materna: estudo metodológico

“…Os novos diagnósticos propostos também estão destacados na literatura, como padrão respiratório ineficaz, distúrbio no padrão de sono e nutrição desequilibrada: menor do que as necessidades corporais e risco de aspiração, evidenciando intervenções e ações, como monitorização respiratória, e relatando que a dificuldade de elevar a parte superior do corpo, a depressão dos reflexos da tosse e deglutição e o aumento da pressão intragástrica podem levar à aspiração de secreções. Os estudos também propõem ações direcionadas ao risco de aspiração, e também estão presentes para o planejamento direcionado ao diagnóstico volume de líquidos deficiente, que foi mantido com base no instrumento utilizado para adaptação (4,20) .…”