Acute management of paroxysmal atrioventricular junctional reentrant supraventricular tachycardia: Pharmacologic strategies

AV nodal reentrant tachycardia or AV reentrant tachycardia using a concealed bypass tract-related adverse events

“…Side effects of adenosine compounds are extremely common although very short lasting. Verapamil is both highly effective and safe, except in very specific circumstances [12] where several major complications have been reported, predominantly in children [12]. Several other drugs have also been reported as a cause of sudden cardiac arrest [13].…”

ATPace™: injectable adenosine 5′-triphosphate

“…Accordingly, in both types, acute termination of the tachycardia can be achieved by the induction of a transient complete AVN conduction block. Both ATP and adenosine are highly effective in termination of PSVT due to their depressant effects on AV nodal conduction [18]. However, the mechanism of the negative dromotropic action of ATP and adenosine is not identical.…”

Terminierung supraventrikulärer Tachykardien durch Adenosin - Vergleich der Wirkung von 12 mg und 18 mg

“…Ein großer Vorteil dieser Substanz als Akut-oder Notfallmedikament ist der schnelle Wirkungseintritt nach ca. 30 Sekunden und die kurze Halbwertszeit (< 20 Sekunden) (20). Es ist bekannt, dass Adenosin in Dosen bis 12 mg bei supraventrikulä-ren Tachykardien hohe Terminierungs-Raten von über 90% aufweisen kann (7,15,19).…”

“…Die beobachteten Kardioversionsraten betrugen bis zu 91% (5). Seit der Einfüh-rung von Adenosin (Adrekar ® , Sanofi Winthrop GmbH, Mün-chen), einem endogenen Nucleosid (2), das wegen seiner extrem kurzen Halbwertszeit als äußerst gut steuerbar gilt (20), steht für die Notfalltherapie ein weiteres Medikament zur Verfügung (2,3,7,12,16,19). Die in Deutschland empfohlene Höchstdosis beträgt 12 mg i.v..…”