Adesão À Farmacoterapia, Que Universo É Esse? Uma Revisão Narrativa

Abstract

RESUMOA não-adesão à farmacoterapia foi primeiramente identificada há mais de 2000 anos e continua a ser um desafio, gerando intenso debate nos dias de hoje. Percebe-se que houve um aumento nas pesquisas que procuram elucidar a extensão, as causas e as consequências da não-adesão à farmacoterapia. No entanto, para entender a extensão de adesão é necessário compreender o seu conceito. Para tanto, é necessário esclarecer a diferença dos diversos termos utilizados em pesquisas de adesão, tais como cumprimento, adesão, concordância e persistência. Com o objetivo de elucidar essas e muitas outras questões, conduziu-se um mapeamento da literatura existente sobre adesão à farmacoterapia. Esta revisão narrativa foi conduzida sem limitação temporal, por meio de buscas realizadas nas bases de dados MEDLINE/PubMed e Scielo. Utilizaram-se os descritos em Ciências da Saúde (DeCS) (Medication Adherence e Adesão à Medicação; Patient Compliance e Cooperação do Paciente; Terminology e Terminologia); os termos MESH (drug therapy, medication adherence, medication therapy management, patient compliance, terminology); e outros termos gerais. Apesar de existir uma vasta literatura sobre o conceito de adesão à medicação, não há um consenso padrão estabelecido. Os termos compliance, adherence e concordance têm sido utilizados erroneamente como termos intercambiáveis de adesão à medicação. Alguns autores categorizam a não-adesão em intencional e não intencional; outros em repetida ou esporádica ou, ainda, em primária ou secundária. A adesão é um comportamento multifatorial complexo que é influenciado por diversos fatores, que muitas vezes são controversos e inconsistentes nas publicações. Apesar de existir um universo rico e promissor no campo de adesão à farmacoterapia, há muita complexidade e contradição. Muito do que se reporta à adesão é de certa forma fragmentado e controverso, o que dificulta a análise deste processo como um todo. Palavras-chave: Revisão narrativa; adesão à medicação; terminologia ABSTRACTNon-adherence to medication was first noted over 2000 years ago and remains a challenge; the issue continues to generate intense debate. A surge in research in this area has helped to elucidate the extent, causes and consequences of patient non-adherence. However, how do we elucidate the extent of adherence without understanding its concept? What is the difference between the terms used in research in this field, such as compliance, adherence, concordance and persistence? A mapping of the existing literature on adherence to medication was conducted in order to answer this and other questions. This narrative review was conducted with no time limit, by searching MEDLINE/PubMed and Scielo databases. Health science descriptors (DeCS) were applied (Medication Adherence; Patient Compliance; Surveys and Questionnaires and Terminology); MESH terms (drug therapy, medication adherence, medication therapy management, patient compliance, terminology); and other terms. Although there is a vast literature on the concept of adherence to medicat...

Avaliação da adesão à farmacoterapia por pacientes em terapia hemodialítica atendidos em um hospital universitário

“…Referindo-se ao tratamento farmacológico, a não adesão prejudica o alcance dos resultados terapêuticos e, consequentemente, contribui com a progressão da doença, elevando a morbidade, a mortalidade e os custos associados. A inefetividade terapêutica ocorre em uma parcela significativa de pacientes, sendo, portanto, necessário adotar estratégias para avaliar a farmacoterapia utilizada (Ghimire et al, 2015;Mirzaei-Alavijeh et al, 2023;Oliboni & de Castro 2018).…”

Práticas Educativas De Promoção Ao Uso Racional De Medicamentos Na Atenção Primária À Saúde

“…Qualificar o processo de atenção para garantir a prescrição segura e eficaz pode se tornar um importante desafio da Rede de Atenção à Saúde (RAS). Em especial, na Atenção Primária à Saúde (APS), pois as dificuldades no manejo da farmacoterapia podem repercutir desfechos terapêuticos não adequados (Oliboni;Castro, 2018), com consequências negativas na rede de atenção já que a APS é considerada ordenadora do processo de cuidado e responsável por atender aos problemas de saúde mais prevalentes (Mendes, 2011).…”