Adjuvant chemotherapy for gastric cancer

Abstract

Адъювантная химиотерапия при раке желудкаЗапорожский государственный медицинский университет Ключевые слова: рак желудка, адъювантная химиотерапия, рандомизированное исследование, метаанализ.Лечение рака желудка остаётся актуальным вопросом онкологии. С целью улучшения результатов практически во всех странах мира рекомендован комбинированный подход к лечению этого заболевания. С середины XX века активно изучается роль адъювант-ной химиотерапии. В нашем критическом обзоре представлены базовые клинические исследования, посвящённые данной проблеме. Было выяснено, что результаты научных работ, проведённых в США и странах Европы, существенно отличаются от результатов, полученных в Японии и Корее. По данным клинических исследований, адъювантная химиотерапия показала свою эффективность только у пациентов «восточной» популяции с объёмом лимфодиссекции D2. В то же время у пациентов «западной» популяции этот режим химиотерапии оказался неэффективным. При этом в большей части работ из США и стран Европы выполнялся ограниченный объём лимфодиссекции, который в настоящее время является неприемлемым при хирургическом лечении пациентов с резектабельным раком желудка. Актуальным остаётся проведение клинических исследований, посвящённых изучению эффективности адъювантной химиотерапии у пациентов «западного» региона после радикальной операции с D2 лимфодиссекцией. Ад'ювантна хіміотерапія при раку шлунка І. П. Колесник, А. І. ШевченкоЛікування раку шлунка залишається актуальним питанням онкології. З метою поліпшення результатів лікування раку шлунка комбінований підхід рекомендований практично в усіх країнах світу. Із середини XX століття активно вивчається роль ад'ювантної хіміотерапії під час лікування цього захворювання. У нашому критичному огляді висвітлили базові клінічні дослідження, котрі присвячені цій проблемі. Встановили, що результати досліджень науковців із США і країн Європи суттєво відрізняються від результатів, що от-римали вчені Японії та Кореї. За даними клінічних досліджень, ад'ювантна хіміотерапія показала свою ефективність тільки в пацієнтів «східної» популяції з об'ємом лімфодисекціі D2. У пацієнтів «західної» популяції цей режим хіміотерапії виявився неефективним. При цьому в значній частині робіт із США і країн Європи виконувався обмежений обсяг лімфодисекціі, який натепер є неприйнятним при хірургічному лікуванні пацієнтів із резектабельним раком шлунка. На підставі аналізу визначили, що актуальним залишається вивчення ефективності ад'ювантної хіміотерапії в пацієнтів «західного» регіону після радикальної операції з D2 лімфодисекцією.Ключові слова: рак шлунка, ад'ювантна хіміотерапія, рандомізоване дослідження, метааналіз. Запорізький медичний журнал. -2015. -№6 (93). -С. 98-104Adjuvant chemotherapy for gastric cancer I. P. Kolesnyk, A. I. ShevchenkoGastric cancer remains one of the most interesting problem of the oncology. Combined approach is recommended for treatment of gastric cancer patients and it use almost in all countries of the world. The role of adjuvant chemotherapy for patients with gastric canc...