Adli Rapor İstenen Olguda Manyetik Rezonans Görüntüleme ile Kas Kesisinin Tespiti

Abstract

Adli olguların muayenesi sırasında yaraların uygun bir şekilde tanımlanması, olgu hakkında yazılan raporun tıbbi ve hukuki açıdan anlaşılabilmesi ve güvenilirliği için çok önemlidir (1-5). Yaraların ne tür bir travma ya da aletle oluştuğu, vücudun neresinde, kaç adet yara olduğu ÖzetKesici-delici alet yaralanmalarında, yara özellikleri ayrıntılı tanımlanmadan yaranın sütüre edildiği olgularla pratikte karşı-laşılmakta ve bu gibi durumlarda adli raporun düzenlenmesinde sorunlar ortaya çıkmaktadır. Bu olgu sunumunda, Anabilim Dalımızdan adli raporunun düzenlenmesi istenilen, dış merkezde yara özellikleri iyi tanımlanmamış bir olguda çekilen Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) tetkikinde kas kesisini gösteren bulgular saptanması nedeniyle, adli tıbbi açıdan MRG tetkikinin önemini ortaya koymak amaçlanmıştır. Yaralanma tarihinden yaklaşık 2,5 ay sonra Anabilim Dalımıza gönderilen 21 yaşındaki erkek olgunun dış merkez evrakında kas kesisi olup olmadığının belirtilmemesi nedeniyle yaralanmanın "basit bir tıbbi müdahale ile giderilebilecek ölçüde hafif olup olmadığı" hakkında karar verilemedi. Ortopedi ve Travmatoloji konsültasyonu istenmesi sonrasında çektirilen MRG ile kas yaralanmasının varlığı gösterildi ve olgunun raporu buna göre düzenlendi. MRG, yara özelliklerinin belirlenmesi açısından faydalı bir tetkik olmasına rağmen maliyeti göz önüne alındığında bu durum, olguyu ilk gören hekimin yara özelliklerini ayrıntılı ve usulüne uygun olarak tanımlamasının adli rapor yazımındaki önemini bir kez daha ortaya çıkarmıştır.Anahtar Kelimeler: Adli tıp; Yara özellikleri; Yara iyileş-mesi; Manyetik rezonans görüntüleme. AbstractCases where stab wounds are sutured with no detailed description of the wound features are common in practice and therefore problems regarding judicial reports arise in such cases. In this case report, it was aimed to point out the importance of Magnetic Resonance Imaging (MRI) in terms of medicolegal evaluation due to its employment in a case evaluated for judicial report where wound characteristics were poorly described at an outside center and muscle injury findings were noted on MRI. Male patient aged 21 was sent for evaluation approximately 2.5 months after injury, due to lack of information on muscle injury, conclusion on whether the injury was "treatable with simple medical intervention or not" could not be reached. An MRI scan following Orthopedics & Traumatology consultation revealed muscle injury and the judicial report was prepared accordingly. Although MRI is a useful tool in detection of the wound characteristics, when its cost is considered, it becomes evident that detailed and accurate description of the wound features by the first physician examining the case is crucial for judicial report process.Keywords: Forensic Medicine; Wound Characteristics; Wound Healing; Magnetic Resonance Imaging.ve her birinin niteliği, kişide oluşan hasar ve yaralanma ağırlığının ne olduğu gibi soruları yanıtlayacak biçimde yaraların tarif edilmesi, olayın nasıl meydana geldiği ve orijininin aydınlatılmas...

Forensic Significance of Differences Between Radiology Imaging Reports Based on Forensic Reports: A Retrospective Study

“…Bir kişinin yaşadığı sağlık sorunu, başka bir kişinin kasıtlı veya kusurlu eylemi sonucunda meydana gelmişse ve ortaya çıkan olayın adli makamlar tarafından değerlendirilmesi gerekli ise sağlığı zarar gören kişi "adli olgu" olarak kabul edilmektedir. 1 Adli olgularda oluşan yaralanmaların ağırlık derecesinin tespit edilmesi, verilecek cezaların saptanması açısından hukuki bir öneme sahiptir. 2 Türk Ceza Kanunu'nun (TCK) 86-89. maddeleri, vücut dokunulmazlığına karşı suçlara yönelik düzenlenmiş olup, bu maddeler ile yaralanmaların ağırlık dereceleri saptanarak adli raporlar düzenlenmektedir.…”