Afasia y depresión post-ictus: una relación predictiva

Abstract

ResumenIntroducción/objetivos: La depresión se ha mostrado como la complicación psiquiátrica postictus más común, y la que se asocia con un pronóstico peor. Todavía existe incerteza en cuanto a su etiología y factores de riesgo. Algunos factores son reconocidos: gravedad del ictus, grado de discapacidad y déficit cognitivo. Por ello, es urgente definir nuevos factores que faciliten un diagnóstico temprano, lo cual puede disminuir los efectos negativos sobre el proceso de rehabilitación. Objetivos: Determinar la incidencia de la depresión post-ictus (DPI) y estudiar las variables descritas en la literatura como posibles factores predictores de la DPI: sexo, edad, tipo de ictus, lateralidad, territorio vascular y presencia de afasia. Material y métodos: Estudio longitudinal retrospectivo incluyendo a todos los pacientes admitidos en una planta de Medicina Física y Rehabilitación con el diagnóstico de ictus de novo durante dos años. Inicialmente se incluyeron 144 pacientes. Los criterios de exclusión fueron «ictus previo», «enfermedad psiquiátrica previa con alteración del humor» y «medicación antidepresiva en el momento del ictus». La n final fue de 111 pacientes. Resultados: La incidencia de DPI fue de 38,7%. La presencia de afasia se mostró asociada significativamente con la depresión (p = 0,05). No hubo relación con el tipo de afasia. Los otros predictores analizados no mostraron correlación estadísticamente significativa. Conclusiones: Este estudio establece la afasia como un factor predictivo de DPI. La elevada incidencia de la DPI en esta población concuerda con los estudios existentes. Adicionalmente se necesitan más estudios, no solo para aumentar el conocimiento de los factores de riesgo para la DPI, sino también para mejorar los resultados de los programas de rehabilitación.

Nurse strategy in the prevention of acute cerebrovascular accident in young adult population

“…Within this percentage, less than 70% of patients return to work, and at least a quarter of them must adapt their condition to their work routine. 5,9,10,22,29 The majority of young adults who survive a stroke maintain a situation of independence (around 84-94%), however, in many cases psychosocial problems are described, such as mood changes, depression, divorce or unemployment. Post-stroke depression has an incidence of 38.7% among patients, this is due to the anxiety and stress caused by people not being able to carry out common activities independently physically.…”

Depression Risk in Post-Stroke Aphasia Patients: A Nationwide Population-Based Cohort Study

“…A recent study reported an aphasia incidence of 31 per 100,000 person-years in patients with ischemic stroke [4]. Previous studies reporting the association between post-stroke aphasia (PSA) and subsequent depression came mainly from case-control studies [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14] in hospital settings [5,7,12,13], with small sample sizes [5,[7][8][9][10]14] or shorter follow-up periods [5,8,14], or based on the inconsistent exclusion and inclusion criteria for identifying aphasia cases [15]. The risk of PSD in patients with PSA has not been compared between patients with ischemic stroke and hemorrhagic stroke [10,16].…”

Estilo de vida e histórico de saúde de pessoas com e sem Acidente Vascular Encefálico (AVE): contribuições para a fonoaudiologia e ciências da saúde

“…A presença de excesso de peso ou obesidade em associação com outros fatores de risco, como a hipertensão arterial, diabetes e ausência de atividade física geram grandes chances para o desenvolvimento do acometimento cerebral . Com a presença de um maior cuidado com a saúde e o aumento do conhecimento da população no cuidado com os fatores de risco considerados modificáveis com a adoção de hábitos alimentares saudáveis demonstra que os sujeitos, tem apresentado preocupação e tem sido um preditor para a redução dos acometimentos e das taxas de mortalidade entre os que apresentaram a doença (CARVALHO; PINTO, 2007;CAMOES-BARBOSA et al, 2012). …”