Air travel in older people

Abstract

Commercial air travel is one of the safest means of transport. However, the environment within the aircraft cabin may have deleterious physiological effects on passengers, especially those with underlying medical problems and those who are old. With growing affluence, cheaper airfares and an ageing population, there will be more older people travelling by air over extended periods and longer distances, with a concomitant rise in the number of medical illnesses in the air. Older people may encounter various problems during a long journey. Certain actions may help to minimize these problems.

Personnes âgées en voyage

“…le « jet lag » du fait d'altérations des capacités d'adaptation avec possible confusion plus importante chez le patient ayant des troubles cognitifs du fait du décalage horaire [8] ; les maladies infectieuses tropicales : les conseils avant le départ à l'étranger doivent tenir compte de l'immunosénescence qui augmente la susceptibilité aux infections et peut réduire la protection conférée par les vaccins [24,25]. Les maladies infectieuses les plus courantes sont la diarrhée des voyageurs et le paludisme, avec une gravité et une sévérité accrues chez les personnes âgées.…”

“…Certains adultes n'ont jamais été vaccinés de leur vie, et moins de 10 % des plus de 65 ans ont leur vaccination à jour [34]. [24,[38][39][40] ont résumé les consensus concernant les contre-indications aux voyages aériens pour les patients à risque (encadré 4).…”

Voyage et médecine d’urgence chez la personne âgée

“…Les pathologies infectieuses (autres que la pneumonie) représentent seulement 1 % des décès des voyageurs [18]. Une étude israélienne récente a montré que les voyageurs âgés ont tendance à mieux suivre les conseils de Tableau 1 Principales contre-indications aux voyages d'après [10][11][12] Contre-indications absolues Pneumothorax ou pneumomédiastin datant de moins de 3 semaines Chirurgie thoracique, cardiaque ou abdominale ou de l'oreille moyenne de moins de 3 semaines Infarctus ou angor non contrôlé, angioplastie ou pose d'endoprothèse coronarienne de moins de 2 semaines Arythmie supraventriculaire ou ventriculaire non contrôlée Insuffisance cardiaque congestive mal contrôlée Accident vasculaire cérébral de moins de 2 semaines Bronchospasme aigu non contrôlé. Cyanose.…”

“…La prévention thromboembolique se fera par le port de bas de contention et l'injection d'une héparine de bas poids moléculaire en cas de facteur de risque (durée de trajet de plus de quatre heures, antécédents de thrombose ou insuffisance veineuse, chirurgie récente, pathologie maligne ou insuffisance cardiaque) [10,11].…”

“…Certains auteurs ont proposé des consensus concernant les contre-indications aux voyages aériens pour les patients à risque, résumées dans le Tableau 1 [10][11][12].…”