Akdeniz bölgesinde bir il kırsalında 5 yaş altı çocuklarda doğumsal anomali sıklığı

Abstract

ÖzetAmaç: Akraba evliliklerinin sık yapıldığı, doğumların erken yaşta başlayıp ileri yaşlara kadar devam ettiği ve henüz antenatal bakımın hedeflenen düzeyin altında kaldığı ülkemizde, bu faktörler doğumsal anomalilerin temel nedenleri olarak sıralanmaktadır. Bu araştırmanın amacı Akdeniz bölgesinde bir il kırsalında beş yaş altı çocuk evreninde doğumsal anomalilerin yaygınlığının tespit edilmesi ve olası risk faktörlerinin incelenmesidir. Materyal-Metod: Örnek büyüklüğü INSTAT programında hesaplanmış ve tabakalı örnekleme yöntemiyle seçilen, beş yaşın altında 1440 çocuğa Isparta kırsalında ulaşılmıştır. Veriler çocuğun yakınına yüz yüze uygulanan anket yöntemiyle ve çocuğun fizik muayenesi yapılarak toplanmış ve SPSS paket programında ki-kare, t testleri ve lojistik regresyon analizi kullanılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Araştırma grubunda tespit edilen doğumsal anomali sıklığı %3,0 ve engellilik sıklığı %1,4 olarak belirlenmiştir. En sık rastlanan doğumsal anomali inmemiş testistir. Doğumsal anomalilerle ilişkili olduğu belirlenen değişkenler; çocuğun erkek olması (cinsiyet), annenin çalışma durumu, gebelikte yapılan kontrollerde bebekte problem olduğunun söylenmiş olması ve doğumdan sonra morarma öyküsünün olmasıdır. Sonuç: Bu çalışmada yalnız kırsalda belirlenen anomali sıklıkları ve ilişkili faktörler literatürle uyumlu bulunmuştur. Daha geniş evrenlerde benzer çalışmalar yapılmalıdır. Anahtar Kelimeler: Doğumsal anomali, Kırsal, Isparta Giriş Doğumsal anomaliler, erken doğumlardan sonra perinatal morbidite ve mortalite nedenleri arasında ikinci sırada yer alan ve dünyada her yıl çok sayıda beş yaş altı çocuğun ölümüne neden olan bir durumdur (1, 2). Görülme sıklığı, morbidite ve mortalite hızları bakımından önemli bir halk sağlığı sorunudur(3,4). Sağlık hizmetlerinin uç noktalara kadar ulaşamadığı bölgelerde kırsalda yaşamak doğumsal anomalilerin erken tanısında ve tedavisinde dezavantajlı bir durum oluşturabilir. Bu nedenle doğumsal anomalilerin kırsalda tespiti ve doğumsal anomalilerin bölgesel özelliklerini ve risk gruplarını ortaya koymak için bölgesel çalışmaların yapılması önemlidir. AbstractObjective: These factors are listed as main reasons in our country where consanguineous marriages are common, births begin at an early age and continue until the old ages, and antenatal care remains below the targeted level. Material-Method: Objective of this study was to determine congenital anomalies in the universe of the children under five years of age and to define the possible risk factors. Sample size was calculated through INSTAT program and a total of 1140 children under five years of age who was living in rural areas of Isparte were reached. The data were collected through a questionnaire administered on a relative of the children and by physical examination of the child and analyzed using Chisquare, t-tests and logistic regression on the SPSS package software. Results: Prevalence of congenital anomalies was defined as 3,0% and frequency of disability as 1,4%. The most common congenital anomaly w...

Comparison of Mothers with 0-2 Years Old Babies in Terms of Risk Factors Affecting the Formation of Congenital Anomalies

“…Yapılan çalışmalarda akraba evliliklerinin kalıtımsal geçişli hastalıklara, bebek ve çocuk ölümlerine ve konjenital anomali oluşumuna sebebiyet verdiği belirlenmiştir. 33 Bizim çalışmamızda sağlam bebeği olan annelerde akraba evliliği görülme oranı %10,0 olduğu, anomalisi olan bebeklerin annelerinde ise %16,0 olarak belirlenmiş, konjenital anomaliler için yüksek risk taşıyan akraba evlilikleri çalışmamızda risk faktörü olarak görülmemiştir. Akraba evliliklerinin risk faktörü olarak görülmeme sebebi topluma yönelik verilen sağlık eğitimleri ile akraba evlilikleri oranının azalması ve çalışmamıza dahil edilen katılımcılarında akraba evliliği yapma oranlarının düşük olması ile açıklanabilir.…”

“…Kurdoğlu ve arkadaşlarının Van bölgesinde yaptığı çalışmada cinsiyet anatomik anomali oluşumu için risk faktörü olarak belirlenmezken 9 , Uskun ve arkadaşlarının Isparta'da yaptıkları çalışmada erkeklerde genitoüriner sisteme ait anomalilerin daha sık görüldüğü belirlenmiştir. 33 Çalışmamızdan elde edilen bulgular doğrultusunda genitoüriner sisteme ait anomalilerin en sık görülen anomali tipi olması buna ilaveten genitoüriner sistem anomalileri içerisinde en sık hipospadiasın görülmesi, erkeklerde anomali oluşumunun daha yüksek olarak belirlenmesine sebep olarak düşünülebilir.…”