Aktueller Stand der Doppelballonendoskopie: Konsensusbericht der 2. Internationalen DBE-Konferenz 15.-16. Juni 2007 - Berlin

Ballonenteroskopie

“…13,2 mm und eine Gesamtlänge von 145 cm. [2]. Nach den positiven Berichten des Einsatzes von CO 2 bei der Koloskopie und ERCP gibt es jetzt eine prospektive bizentrische Studie, die auch für die Doppel-Ballonenteroskopie wesentliche Vorteile gezeigt hat [9].…”

“…Es besteht Einigkeit dahingehend, dass bei negativer ÖGD und Koloskopie, die Kapselendoskopie an dritter Stelle bei der diagnostischen Aufarbeitung der Patienten mit mittlerer GI-Blutung steht. Entsprechend dem Kapselergebnis kann dann über die Notwendigkeit einer Ballonenteroskopie, die Wahl des Zugangswegs (oral oder anal) entschieden und notwendige therapeutische Schritte geplant werden [2]. Vor einer aufwendigen Dünndarmdiagnostik sollte im Zweifelsfall allerdings die ÖGD und Gastroskopie vorher wiederholt werden, da sich gezeigt hat, dass in bis zu etwa 20 % alleine durch die Wiederholung dieser beiden Untersuchungen eine Blutungsquelle zu eruieren ist [33].…”

“…Ferner steht bei Patienten mit Zeichen der intestinalen Obstruktion bzw. durch die Klinik oder durch andere bildgebende Verfahren vermuteter Stenose aufgrund der Retentionsgefahr der Kapsel, die Ballonenteroskopie an erster Stelle [2].…”

“…Zusätzlich kann die entzündliche Komponente in einem stenotisch verändertem Dünndarmseg-ment durch die direkte Visualisierung zuverlässiger bestimmt werden, was wichtig für die weitere medikamentöse Therapie des Patienten ist. Auch die Beurteilung bezüglich einer endoskopischen Dilatationstherapie oder der Notwendigkeit einer chirurgischen Therapie kann effizient beurteilt werden [2].…”

“…Je nach Erfahrung beträgt die komplette Enteroskopierate bei der Doppel-Ballonenteroskopie bis etwa 80 % (max. 86 %) [2,3], bei der Single-Ballonenteroskopie liegen die Raten derzeit bis maximal 25 % [4]. Im Jahre 2001 wurde das Doppel-Ballonenteroskopie-System (DBE) von Herrn Yamamoto erstmals in Japan vorgestellt und 2003 von unserer Arbeitsgruppe in Deutschland bzw.…”