Akute respiratorische Insuffizienz – Präklinische Therapie obstruktiver Ventilationsstörungen

Abstract

Acute respiratory insufficiency due to obstructive pulmonary diseases is a common problem presenting to the emergency medical service. Most frequent causes are acute asthma attacks or acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The preclinical differentiation of both diseases may be difficult, so that the diagnosis is often made by precise anamnesis. This article reviews the prehospital management of asthma and COPD, including pharmacological options and techniques of mechanical ventilatory support (non-invasive vs. invasive).

Update: Beatmung im Rettungsdienst

“…Ein zu hoher p a O 2 kann zu einer Verminderung des Atemantriebs mit Zunahme des p a CO 2 und Ent-Klinische Untersuchungsbefunde bei Asthma bronchiale und COPD (mod. nach[24,25]). Indikationen und Kontraindikationen zur präklinischen nicht invasiven Beatmung (aus[24], nach [31]).…”

“…nach[24,25]). Indikationen und Kontraindikationen zur präklinischen nicht invasiven Beatmung (aus[24], nach [31]). Nicht invasive Beatmung bei hypoxämischer ARI.…”

Vernebelung von Notfallmedikamenten im süddeutschen Rettungsdienst

“…Die in den Musteralgorithmen des DBRD sowie in den SOP der Bundesländer aufgeführten Medikamente (Adrenalin, Salbutamol und Ipratropiumbromid) und Notfallbilder (Asthma, COPD und Anaphylaxie), deren Evidenz in notfallmedizinischer Literatur unstrittig ist, wurden auch am häufigsten von den Befragten genannt [ 4 , 11 , 18 , 21 , 27 ]. Dies unterstreicht die Praxisnähe der Vorgaben.…”