Alergia a penicilina

Abstract

Los betalactámicos son los antimicrobianos más utilizados por su seguridad y eficacia. En este grupo se incluyen las penicilinas, las cefalosporinas, los carbapenémicos y los monobactámicos. La penicilina constituye la primera causa de alergia a medicamentos: 10 a 20 % de la población se etiqueta como alérgica a la misma, en muchas ocasiones erróneamente. Se ha reportado reacción cruzada entre penicilinas y cefalosporina en 2 a 5 %. No hay reacción cruzada entre penicilinas y aztreonam, pero sí con ceftazidima. En la fisiopatología de las reacciones de hipersensibilidad a penicilina se incluyen todos los mecanismos de la clasificación de Gell y Coombs. La estratificación de acuerdo con el riesgo permite tomar la decisión más objetiva para etiquetar al paciente como alérgico. En la evolución natural de la alergia a la penicilina, 80 a 90 % de los pacientes pierde dicha sensibilidad a los 10 años. De ser indispensable, el paciente puede ser sometido a un protocolo de desensibilización. El médico inmunoalergologo es una pieza clave en la selección del paciente, la elaboración de los protocolos de reto y la desensibilización en un ambiente controlado.

Abordaje de la antibioticoterapia prescripta en pacientes pediátricos de una unidad de salud, Tungurahua-Ecuador

“…Durante esta investigación, las diferentes enfermedades diagnosticadas fueron en su mayoría las infecciones del tracto respiratorio superior (83,52%), las cuales debieron ser tratadas con antibióticos betalactámicos, tal como lo establecen los protocolos terapéuticos oficiales; sin embargo, se identificaron como antibióticos más prescritos al grupo de los macrólidos en un total de 50,55%, que correspondieron un 36,26% a azitromicina y 14,29% a claritromicina. Estos resultados fueron equivalentes a estudios reportados a nivel mundial, en los que se han comunicado un aumento en el consumo de estos fármacos, ubicándose como el segundo grupo de antibióticos más prescriptos en la edad pediátrica [21].…”

Management and Implications of Beta-Lactam Allergies

“…Therefore, the accurate diagnosis of penicillin allergies is crucial to optimize both outpatient and inpatient care. Additionally, it is important to establish protocols for administering beta-lactams with high allergy potential, such as penicillin, especially in patients who have never been exposed to the medication [ 6 , 7 ].…”

Diseño, obtención y caracterización de proteínas recombinantes a partir de determinantes antigénicos asociadas a reacciones alérgicas a ß-lactámicos.

“…Los estudios epidemiológicos han demostrado que alrededor del 10-25% de la población está etiquetada como alérgica a algún antibiótico BLC. 30,31 Sin embargo, solo un 10% de los pacientes presentan verdadera alergia. 32 Entre esta familia de antibióticos, la penicilina es la causante de alergia farmacológica más común identificada en los registros médicos, con una prevalencia que oscila entre el 6 y el 25% según la población de tratamiento.…”

“…Omalizumab was assayed, it barely entered the gel producing two faint bands at ~150 kDa and at ~245 kDa, which could be ascribed to the monomeric and dimeric antibody, A cohort of 65 sera collected from patients allergic to penicillin G (35), and nonallergic subjects (30) was analyzed in triplicate by hmCLIA assay. The signals obtained…”