Allopurinol-Therapie bei importierten Hunden mit Leishmaniose ausserhalb des Endemiegebietes

Abstract

Die canine Leishmaniose gehört heute in der Schweiz und in Deutschland zu einer der am häufigsten diagnostizierten Reiseerkrankungen beim Hund. Ziel der Studie war es, praktische Empfehlungen hinsichtlich Therapie mit Allopurinol und Verlaufskontrollen in einem nicht endemischen Gebiet zu erarbeiten. Anhand von 31 importierten und reisebegleitenden Hunden mit Leishmania-Infektionen, wurde die Wirkung von Allopurinol (10-15 mg/kg 2x täglich, per os) bezüglich klinischer und labordiagnostischer Parameter beobachtet. Die Diagnose erfolgte mittels DNA-und/oder Antikörpernachweis. 22 Hunde zeigten klinische Zeichen (Hautveränderungen, Lahmheiten und Konditionsstörungen) und 9 Hunde waren asymptomatisch, zeigten aber labordiagnostische Veränderungen. Unter Therapie mit Allopurinol verschwand die Symptomatik bei 20 Hunden binnen 1-5 Monaten.

Leishmania-infantum-bedingte Knochenläsionen bei einem Hund

“…Ziel sollte daher die Kontrolle der klinischen Symptome und pathologischen Veränderungen sein. Unser Patient wurde mit 15 mg/kg Allopurinol BID behandelt (13). Bereits nach 3 Wochen hatte sich die klinische Symptomatik signifikant verbessert und nach 4 Wochen war die initial betroffene linke Hintergliedmaße lahmheitsfrei.…”

“…Dreieinhalb Monate nach Therapiebeginn war keine Lahmheit mehr festzustellen. Diese Entwicklung deckt sich mit dem Resultat der Untersuchung von Helm et al (13), in der alle fünf Hunde nach 2-3 Monaten Behandlung mit Allopurinol lahmheitsfrei waren. Somit ist die alleinige Gabe von Allopurinol in der Dosierung von 15 mg/kg BID in unserem Fall als kurativ einzustufen.…”

“…Somit ist die alleinige Gabe von Allopurinol in der Dosierung von 15 mg/kg BID in unserem Fall als kurativ einzustufen. Auch Helm et al (13) betrachten die Monotherapie mit Allopu rinol in Nicht-Endemiegebieten als überzeugend. Damit konnten wir mögliche Nebenwirkungen von Meglumin-Antimonat (z.…”

A global perspective on non-autochthonous canine and feline Leishmania infection and leishmaniosis in the 21st century

“…A total of 28 articles were selected, according to selection criteria, representing a total of 1403 cases of non-autochthonous leishmaniosis or subclinical infection in dogs (Best et al, 2014;Cleare et al, 2014;Dandrieux et al, 2018;Farkas et al, 2011;Gin et al, 2021;Hamel et al, 2012Hamel et al, , 2011Helm et al, 2013;Iqbal et al, 2002;Kawamura et al, 2010;Kotnik et al, 2021;Latif et al, 2019;Leschnik et al, 2008;Menn et R. Rocha et al Naucke et al, 2016;Pavel et al, 2017;Rotureau et al, 2006;Schäfer et al, 2019aSchäfer et al, , 2019bShaw et al, 2008;Schönian et al, 2003;Silvestrini et al, 2016;Tanase et al, 2018;Teske et al, 2002;Vilhena et al, 2014;Wagner et al, 2020;Willi et al, 2015). For 689 individuals, the likely place of infection was described, comprising 22 different countries or territories, represented in Fig.…”

“…The presence or absence of clinical signs was mentioned for 807 dogs, with 790 presenting clinical disease. In sick dogs, the most frequently described signs were skin lesions (64.1%) (Best et al, 2014;Dandrieux et al, 2018;Farkas et al, 2011;Helm et al, 2013;Kawamura et al, 2010;Latif et al, 2019;Pavel et al, 2017;Rotureau et al, 2006;Tanase et al, 2018;Wagner et al, 2020), lymphadenopathy (38.5%) (Best et al, 2014;Cleare et al, 2014;Dandrieux et al, 2018;Pavel et al, 2017;Silvestrini et al, 2016;Tanase et al, 2018;Vilhena et al, 2014) and general/miscellaneous signs (41.0%) (Dandrieux et al, 2018;Helm et al, 2013;Naucke et al, 2016;Silvestrini et al, 2016;Tanase et al, 2018;Willi et al, 2015), such as anorexia, weight loss and lethargy (Table 2). Common laboratory findings included: anemia (61.2%) (Cleare et al, 2014;Dandrieux et al, 2018;Farkas et al, 2011;Helm et al, 2013;Pavel et al, 2017;Silvestrini et al, 2016;Tanase et al, 2018;Willi et al, 2015), hypoalbuminemia (58.8%) (Best et al, 2014;Cleare et al, 2014;Dandrieux et al, 2018;Helm et al, 2013;Naucke et al, 2016;Silvestrini et al, 2016), hypergammaglobulinemia ...…”