Alopecia areata universalis nach Sitagliptin-Einnahme

Abstract

ZusammenfassungEin 64-jähriger Patient entwickelte 1 Monat nach Therapieeinleitung mit Sitagliptin, einem Dipeptidylpeptidase-4(DPP‑4)-Inhibitor, und Metformin eine Alopecia universalis. Die Therapie des Diabetes wurde auf das Sitagliptin eines anderen Herstellers und Dapagliflozin umgestellt. Auf unser Anraten wurde Sitagliptin abgesetzt und eine Monotherapie mit Dapagliflozin fortgeführt. Nach 6 Wochen war eine erneute Therapie mit Sitagliptin bei unzureichend eingestelltem Diabetes notwendig. Die Alopezie persistierte. Aufgrund des immunologischen Interaktionspotenzials vermuten wir eine Assoziation zwischen DPP-4-Inhibition und der Alopezie. Der kurze therapiefreie Zeitraum scheint zu gering, um ein erneutes Haarwachstum zu beobachten. DPP‑4 kann sowohl eine Inhibition als auch Aktivierung des Immunsystems bewirken.