Alt Kadran Dekolmanlarında Pars Plana Vitrektomi ve Ağır Silikon Yağı Tamponadı

Abstract

ÖzetAmaç: Alt yarı retina dekolmanı vakalarında pars plana vitrektomi ve ağır silikon yağı tamponadının etkinlik ve güvenilirliğini değerlendirmek amaçlandı. Ge reç ve Yön tem: Yırtık lokalizasyonu veya dekolmanı ağırlıklı olarak alt yarıda yerleşik bulunan 18 hastanın 18 gözü geriye dönük olarak çalışmaya dâhil edildi. Yirmi gauge vitrektomi yapıldı ve vaka sonunda ağır silikon yağı (Densiron) tamponadı bırakıldı. Hastalar postoperatif 1. gün, 1. Hafta ve aylık olarak kontrol edildi. Düzeltilmiş görme keskinliği, göz içi basıncı ölçümleri ve biyomikroskobik muayeneleri yapıldı. Uygun vakalarda silikon geri alındı. Nihai en iyi görme keskinliği ve anatomik sonuçlar kaydedildi. So nuç lar: Hastalar median 43 yaşında (16-67) idi. Dekolman etiyolojisi olarak; 2 hasta nükleus drop, 1 üveit komplikasyonu, 3 miyopik fundus, 2 delici yaralanma ve 3 künt yaralanma mevcuttu. Sekiz hasta (%44) daha önce dekolman cerrahisi geçirmişti. Ortalama 11,76 (5-21) ay takip sonunda 16 (%88) hastada anatomik başarı elde edildi. Düzeltilmiş görme keskinliği 4 hastada artış gösterdi, 12 hastada stabil kaldı, 2 hastada kötüleşti. Bir gözde postoperatif hipotoni gelişti, 2 gözde silikon yağı emülsifikasyonu gelişti. Tar t›fl ma: Alt yarı retina dekolmanı vakalarında ağır silikon (Densiron) tamponadı etkili ve güvenli bir araçtır. (Turk J Ophthalmol 2012; 42: 458-61) Anah tar Ke li me ler: Alt kadran retina dekolmanı, pars plana vitrektomi, ağır silikon yağı Sum maryPur po se: To evaluate the effectiveness and safety of pars plan vitrectomy and heavy silicone oil tamponade in eyes with inferior retinal detachment. Ma te ri al and Met hod: Eighteen eyes that underwent pars plana vitrectomy and heavy silicone oil (Densiron) tamponade were evaluated retrospectively. Twenty-gauge vitrectomy was performed and heavy silicon oil was introduced at the conclusion of the surgery. Patients were examined postoperatively at 1 day, 1 week, and monthly intervals. Silicon was removed in suitable eyes during the study period. Best-corrected visual acuity, ocular tension measurements, and biomicroscopic examinations were performed. Final visual and anatomic results were recorded. Re sults: The median age of the patients was 43 (range: 16-67) years. Associate ocular pathology to the inferior detachments were dropped nucleus (n=2), complicated uveitis (n=1), degenerative myopia (n=2), penetrating trauma (n=2), and blunt ocular trauma (n=3). Eight (44%) eyes had previous unsuccessful detachment surgery. Anatomic success was achieved in 16 (88%) eyes at a mean of 11.76 months (range: 5-21) of follow-up. Visual acuity was improved in 4 eyes, stabilized in 12 eyes, and worsened in 2 eyes. Postoperative hypotony developed in one eye, and oil emulsification developed in 2 eyes. Dis cus si on: Use of heavy silicone oil (Densiron) tamponade is effective and safe in eyes with inferior retinal detachment. (Turk J Ophthalmol 2012; 42: 458-61)