Alta hospitalar do paciente transplantado hepático: revisão integrativa

Abstract

Resumo Objetivo Analisar evidências disponíveis na literatura capazes de subsidiar o planejamento da alta hospitalar do paciente submetido ao transplante hepático. Método Revisão integrativa a partir das bases Scopus, LILACS, SciELO, MEDLINE/PubMed, CINAHL, BDENF, Web of Science. Utilizou-se os descritores Transplante hepático e Alta hospitalar, em inglês, espanhol e português, identificando-se 1.152 artigos, sendo que a amostra foi composta por 13 artigos. Resultados As publicações concentram-se entre 2014 (n=4; 30,7%) e 2016 (n=3; 23%), tendo como origem o Brasil (n=5; 38,4%) e os Estados Unidos (n=3; 23%). Os resultados foram organizados nas categorias: Sinais de alerta para possíveis alterações que possam surgir no domicílio; Recomendações para o uso de medicamentos-promoção do autogerenciamento e adesão ao tratamento; Atividades e cuidados diários em domicílio – apoio e autoconfiança; Mudanças na imagem corporal e vida diária – importância da rede de apoio. Conclusão A alta hospitalar do paciente submetido ao transplante hepático é um desafio, visto a complexidade do procedimento. Os achados apresentam cuidados direcionados à educação em saúde no sentido de minimizar complicações, apoiar a equipe multiprofissional e o paciente no autocuidado, em especial quanto aos sinais e sintomas de complicações, cuidados com o uso de medicação e as mudanças que ocorrem no retorno ao domicílio.

The experience of patients undergoing liver transplantation in the transition of care

“…Outros estudos corroboram esses achados, quando apontam que o paciente submetido ao transplante hepático vivencia, no ambiente domiciliar, a necessidade de readaptação a uma nova rotina de vida diária. Rotina esta que, devido à complexidade do procedimento, envolve a realização de inúmeros cuidados domiciliares e acompanhamentos frequentes com as equipes de saúde, demandando grande esforço e dedicação por parte dos pacientes e familiares envolvidos (2,7,(12)(13) .…”

“…À vista disso, a equipe assistencial precisa conhecer a realidade de cada paciente, direcionando suas ações para criar e estruturar a rede de apoio, antes mesmo de o paciente sair de alta. Tais estratégias são fundamentais e contribuem para a adesão ao tratamento e o estado emocional deste paciente (2,7,(12)(13)(14) .…”

“…O papel do enfermeiro nesse contexto é crucial, pois está intimamente ligado com o processo de transição do cuidado, visto que os cuidados de enfermagem individualizados ministrados no ambiente hospitalar auxiliam no desenvolvimento de competências para o paciente e família enfrentarem as mudanças no ambiente domiciliar. A atuação fundamental dos profissionais da enfermagem visa desenvolver estratégias que busquem promover a continuidade do cuidado entre os serviços, aprimorando a contrarreferência e a promoção do autocuidado, além do apoio emocional (2,13) .…”

Orientações educativas de enfermagem na alta hospitalar de paciente neurosequelado: relato de experiência

“…Além disso, deve ser individualizada e personalizada, a fim de instruir pacientes e familiares, promovendo a participação da equipe multiprofissional, o auxílio e incentivo ao autocuidado, autoconfiança e autogestão, de forma humanizada e em ambiente acolhedor, facilitando o entendimento das orientações 8,9 .…”