Alteraciones cardíacas subclínicas detectadas por ecocardiografía en escolares Mexicanos con sobrepeso y obesidad

Abstract

InvestIgAcIón clínIcA ResumenObjetivo: El propósito de este estudio fue evaluar los cambios tempranos en la función miocárdica en niños con sobrepeso y obesidad, sin hipertensión arterial. Métodos: Estudio transversal en el que se incluyeron 150 participantes de ambos sexos entre 6 y 15 años. Se realizaron evaluaciones antropométricas, bioquímicas y de función ventricular mediante métodos ecocardiográficos convencionales y análisis de deformación miocárdica con ecocardiografía bidimensional speckle tracking. La comparación global entre los grupos de estudio (niños con peso normal, sobrepeso y obesidad) se llevó a cabo con la prueba de análisis de varianza (ANOVA) de una vía y análisis post hoc con corrección de Bonferroni para las comparaciones múltiples, y se consideró a los niños con peso normal como grupo de referencia. Resultados: La muestra final fue de 142 participantes, 50 (35%) con peso normal, 39 (28%) con sobrepeso y 53 (37%) con obesidad. El diámetro diastólico del ventrículo izquierdo (VI) y el septum interventricular, y el diámetro de la aurícula izquierda (AI) y la masa del VI fueron significativamente más altos en el grupo con obesidad en comparación con el grupo con peso normal. No se observaron diferencias significativas en los indicadores convencionales de la función sistólica y diastólica ventricular izquierda. Se observaron diferencias significativas en la deformación miocárdica regional entre los tres grupos. La media de deformación miocárdica longitudinal global fue más baja en los pacientes con obesidad (−20.9% vs. −23.5%; p < 0.05) en comparación con los niños con peso normal. conclusiones: La obesidad infantil se asoció a alteraciones en la deformación miocárdica, incluso en presencia de fracción de expulsión normal. La evaluación de la deformación miocárdica es relevante en los pacientes pediátricos con obesidad.

Lipopolysaccharide Binding Protein and Cardiovascular Changes in Obese Children

“…In addition, we observed that the Ao, LAD, LVVD, and SV were significantly increased in obese children (p < 0.001). These findings were in agreement with the previous literature [31] [32] [33]. However, all of these parameters were not significantly associated with LBP level, which requires further studies with larger samples to explore this association.…”

The effects of obesity on longitudinal ventricular and atrial strain in a rural population of Spanish children and adolescents, evaluated by a new strain software

“…In contrast to these findings, we did not find differences in atrial strain values in any of its phases present in the different groups according to BMI. Possible explanations for this discrepancy may include the younger age of our sample compared to other studies 10,42 ; the extreme differences in weight between groups; differences in analysis software used in previous studies involving children 13 or the exclusion of patients with hypertension in our series, which was not done in other studies 10,42 …”

“…However, none of them have been conducted in Spain except for one, which made use of 3D analysis in a selected population. 8,[11][12][13][14][15][16][17] Moreover, most studies have used different software analyses, which have been proven to have small, but statistically significant variation among vendors 18 and even the methodology and parameters measured have been variable, as most of them have been published before the current recommendations 19,20 were available.…”