Alterações oculares em unidade de terapia intensiva: scoping review

Abstract

Mapear as evidências científicas sobre alterações oculares em pacientesinternados em terapia intensiva. Trata-se de uma revisão de escopo, com adoção da estratégia PPC nas bases de dados PUBMED, WEB OF SCIENCE e a biblioteca virtual SCIELO. Adotou-se como elegiveis, estudos primarios, empiricos, quantitativos e qualitativos, publicados em três idiomas. Foram encontrados 204 artigos e após análise, selecionou-se 08 artigos para compor o estudo. A lagoftalmia apresenta-se como principal alteração ocular e fator determinante para o desenvolvimento de danos oftálmicos. Evidencia-se que o ambiente, a terapêutica instituída e as próprias comorbidades do paciente possuem associação com as alterações oculares. As doenças oculares são passíveis de prevenção. O diagnóstico precoce de alterações oculares e a rastreabilidade dos fatores de risco para doenças oculares são medidas necessária para evitar ocorrência de dano ocular aos pacientes internados em terapia intensiva.Descritores: Síndrome do Olho Seco, Doenças da Córnea, Unidade de Terapia Intensiva. Eye changes in an intensive care unit: scoping reviewAbstract: To map the scientific evidence on ocular changes in patients in intensive care. Method: this is a scope review, with the adoption of the PPC strategy in the PUBMED, WEB OF SCIENCE databases and the SCIELO virtual library. Primary, empirical, quantitative and qualitative studies, published in three languages, were adopted as eligible. 204 articles were found and after analysis, 08 articles were selected to compose the study. Lagophthalmia is the main ocular alteration and a determining factor for the development of ophthalmic damage. It is evident that the environment, the instituted therapy and the patient's own comorbidities are associated with ocular changes. Eye diseases are preventable. The early diagnosis of eye changes and the traceability of risk factors for eye diseases are necessary measures to prevent the occurrence of eye damage to patients admitted to intensive care.Descriptors: Dry Eye Syndrome, Corneal Diseases, Intensive Care Unit. Cambios oculares en una unidad de cuidados intensivos: revisión del alcanceResumen: Mapear la evidencia científica sobre cambios oculares en pacientes en cuidados intensivos. Método: se trata de una revisión de alcance, con la adopción de la estrategia PPC en las bases de datos PUBMED, WEB OF SCIENCE y la biblioteca virtual SCIELO. Los estudios primarios, empíricos, cuantitativos y cualitativos, publicados en tres idiomas, se aprobaron como elegibles. Se encontraron 204 artículos y luego del análisis se seleccionaron 08 artículos para componer el estudio. La lagoftalmia es la principal alteración ocular y un factor determinante para el desarrollo de daño oftálmico. Es evidente que el entorno, la terapia instituida y las propias comorbilidades del paciente se asocian a cambios oculares. Las enfermedades oculares se pueden prevenir. El diagnóstico precoz de los cambios oculares y la trazabilidad de los factores de riesgo de enfermedades oculares son medidas necesarias para prevenir la aparición de daños oculares en los pacientes ingresados en cuidados intensivos.Descriptores: Síndrome del Ojo Seco, Enfermedades Corneales, Unidade de Cuidados Intensivos.

Ocular dryness in intensive care: proposal for a new nursing diagnosis

“…Lagophthalmos occurs due to suppression of the orbicularis muscle function by physiological mechanisms during sleep or secondary to drug treatment. Such exposure may result in increased tear film evaporation and dryness of the ocular surface ( 28 ) . Study points out in its results the exposure of the eyeball as the main risk factor for alterations of the ocular surface ( 1 ) .…”

“…Considered as a common treatment in critically ill patients, the use of invasive mechanical ventilation generally requires sedatives to better adjust ventilatory parameters and, in some situations, neuromuscular blockers, with the potential to affect natural eye protection mechanisms and increase the risk of ocular surface disorders ( 10 , 28 ) .…”

Ressecamento ocular em terapia intensiva: proposta de novo diagnóstico de enfermagem

“…A lagoftalmia ocorre devido à supressão da função do músculo orbicular por mecanismos fisiológicos durante o sono ou secundário ao tratamento medicamentoso. Essa exposição pode resultar em aumento da evaporação do filme lacrimal e ressecamento da superfície ocular (28) . Estudo aponta em seus resultados a exposição do globo ocular como o principal fator de risco para alterações da superfície ocular (1) .…”

Content validity of the nursing diagnosis proposal Ocular dryness in adult patients admitted to the intensive care unit

“…(Si el paciente tiene exceso de secreción mucoide conjuntival, la característica está presente).  Quemosis (2,3,12,15,16) Definición conceptual: Presencia de edema en la conjuntiva. Definición operacional: Realizar la apertura de los ojos, tirar y movilizar los párpados para inspeccionar la formación de edema conjuntival.…”

“…(Si el paciente tiene una protrusión anormal de los ojos, la condición está presente).  Procedimiento en el Centro Quirúrgico (2,3,12,15) Definición conceptual: Realización de un procedimiento en el Centro Quirúrgico. Definición operacional: Observar al individuo en el transoperatorio, investigar en el registro o preguntar por la realización del procedimiento en el Centro Quirúrgico en las últimas 24 horas.…”