Alterações orais e sistêmicas decorrentes da gestação e a importância do pré-natal médico e odontológico para redução das complicações gestacionais

Abstract

O período gestacional torna as gestantes propensas a uma série de alterações sistêmicas e orais. Assim, ações que visam reduzir as complicações gestacionais e prejuízos ao feto são de extrema relevância, com destaque ao pré-natal médico e odontológico. Nesse cenário, é extremamente necessário desmitificar crenças que limitam as gestantes a procurar o atendimento pré-natal. O objetivo da presente revisão bibliográfica é apresentar as alterações sistêmicas e orais na gestante ressaltando a importância do pré-natal médico e odontológico na gestação. Para tanto, foi realizada uma revisão sistemática da literatura, definida por meio de uma estratégia de busca nas bases de dados, que leva a análise criteriosa da qualidade da literatura selecionada e justifica possíveis exclusões. O resultado da seleção dos artigos demonstrou que as alterações sistêmicas de destaque incluem principalmente mudanças hormonais, mas também respiratórias, cardiovasculares, gástricas e na produção de cálcio, que podem se tornar complicações severas, consequentemente, essas alterações influem nas doenças orais com destaque às doenças gengivais, como gengivite e doença periodontal, diabetes gestacional e suas consequências, dispneia obstrutiva, respiração bucal e erosão dental. Conclui-se, mediante os resultados, que há diversas alterações sistêmicas e orais na gestação, e essas devem ser tratadas pelo médico e cirurgião dentista, por meio do pré-natal odontológico e sistêmico.

Inter-relação bidirecional entre gestação e doença periodontal: revisão de literatura

“…Torna-se uma afirmativa de que a saúde se inicia pela cavidade oral, e tendo em vista que a gravidez traz consigo inúmeras alterações fisiológicas, consequentemente trará à cavidade oral (Degasperi et al, 2021). No entanto, é importante a conscientização das gestantes de que as mudanças biológicas, hormonais e psicológicas ocorridas desde o início da gestação fazem com que fiquem mais suscetíveis às doenças orais, necessitando de um maior cuidado nesse aspecto, assegurando o desenvolvimento normal da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna.…”

“…No entanto, é importante a conscientização das gestantes de que as mudanças biológicas, hormonais e psicológicas ocorridas desde o início da gestação fazem com que fiquem mais suscetíveis às doenças orais, necessitando de um maior cuidado nesse aspecto, assegurando o desenvolvimento normal da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna. (Degasperi et al, 2021, Moura et al, 2020.…”

“…Um programa de atenção à saúde oral deve ser incluído logo quando a gestante chega para um acompanhamento pré-natal (Manrique-Corredor et al, 2019). Nessa fase deve haver uma maior motivação e incentivo para avaliar seu estado de saúde bucal e possibilidade de tratamento para doença periodontal durante a gestação para que assim, evite consequências graves que alguns problemas bucais tendem a ocasionar (Manrique-Corredor et al, 2019) O estrógeno e a progesterona, são hormônios sexuais que durante a gestação elevam drasticamente seus níveis, estes favorecem o suporte nutricional para os microrganismos da cavidade oral, desse modo, bactérias acidogênicas, como o Streptococos sp, se desenvolvem facilmente, no entanto, a acidificação da cavidade oral, associada à queda do pH, uma alimentação rica em carboidratos, e descontrole da placa bacteriana ou biofilme, resultados de uma precária higienização bucal, são condições que incrementam a predisposição para que a gestante desenvolve doença cárie e também as doenças gengivais como gengivite e periodontite (Calvi et al, 2020, Degasperi et al, 2021.…”

“…Conclui-se por meio do exposto, que o pré-natal tem uma grande significância quando se trata da prevenção de problemas que podem ser consequências da gravidez, devido às alterações ocasionadas neste processo (Degasperi et al, 2021). Isso se torna relevante, pois para a evolução da gestação de sucesso necessita de um acompanhamento profissional especializado para que haja o estabelecimento de uma comunicação eficaz com as gestantes e seus familiares.…”

“…Isso se torna relevante, pois para a evolução da gestação de sucesso necessita de um acompanhamento profissional especializado para que haja o estabelecimento de uma comunicação eficaz com as gestantes e seus familiares. (Degasperi et al, 2021). Diante disso, em 2000, no no Brasil, foi criado o Programa de Humanização do Parto e do Nascimento (PHPN), que implementou um protocolo de ações para diminuir a mortalidade materna e perinatal e prevenir futuras complicações (Degasperi et al, 2021).…”