Alternativa de abordagem endovascular para hematoma em expansão pós-punção arterial: relato de dois casos

Abstract

O crescente número de procedimentos endovasculares realizados mundialmente fez com que seja mais notável a incidência de complicações iatrogênicas decorrentes de punções arteriais, com taxas desses eventos variando de 0,5 a 11%. Abordagens convencionais com compressão local, uso de dispositivos de fechamento de punção, são utilizadas com frequência, mas alguns casos mais complexos requerem abordagem cirúrgica. Técnicas endovasculares mostram-se como alternativas cada vez mais descritas para reparo cirúrgico destas complicações por sua eficácia, segurança e menor morbidade. Nesse relato ilustramos casos de dois pacientes portadores de hematomas expansivos pós-punção arterial nos quais foi empregada, com sucesso, técnica de insuflação de cateter-balão para hemostasia endovascular dos pontos de hemorragia arterial. Esta abordagem foi satisfatória, com resolução da complicação vascular e evitando maior morbidade.

Limitação à indenização material por desvio de bagagem em transporte aéreo internacional à luz da eficácia horizontal dos direitos fundamentais

“…No caso brasileiro, ressalvados aqueles que versam sobre direitos humanos 46 , é entendimento pacificado, pelo menos desde o julgamento do RExt. nº 80.004, de 01.06.1977 47 , que os tratados internacionais, quando internalizados, possuem a mesma estatura hierárquica que a legislação infraconstitucional 48 . É, portanto, nestes termos, que, embora inexistente dispositivo literal na Constituição Federal de 1988, os tratados internacionais internalizados devem se coadunar formal e materialmente aos dispositivos normativos constitucionais, e, como tal, também àqueles que tratam de direitos fundamentais.…”