Ambulatory blood pressure monitoring in prepubertal idiopathic dilated cardiomyopathy children

Tavares, Aline; Bocchi, Edimar Alcides; Teixeira-Neto, Iram Soares; Guimarães, Guilherme Veiga

doi:10.5935/medicalexpress.2014.04.05

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“…The kinetics of this evolution differs in girls and boys related to pubertal hormonal changes reaching a peak in VO 2 max earlier in girls compared to boys. However, previous studies showed that VO 2 max is not so much a matter of age when VO 2 max is corrected by body weight [54,55].…”

Section: Growthmentioning

confidence: 96%

Pulmonary Vascular Reserve and Aerobic Exercise Capacity

Faoro¹,

Forton²

2019

Interventional Pulmonology and Pulmonary Hypertension - Updates on Specific Topics [Working Title]

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Pulmonary circulation has long been known to have specific proprieties of recruitment and distention to keep the hemodynamic pressure low even when facing very high blood flow. Aerobic exercise especially at high intensity has the particularity to increase considerably the cardiac output. The ability of the pulmonary circulation to face high blood flow with maintaining low pressures is considered as the pulmonary vascular reserve. Furthermore, high pulmonary vascular reserve has been shown to be characterized by low pulmonary vascular resistance, high pulmonary vascular distensibility, high pulmonary capillary volume, and high lung diffusing capacity allowing for lower ventilation at a same metabolic cost. The pulmonary vascular reserve thus reflects the capacity of the pulmonary circulation, including the capillary network, to adapt to high exercise levels. Interestingly, a high pulmonary vascular reserve is an advantage as it is associated with a superior aerobic exercise capacity (VO 2 max). This observation strongly suggests that exercise capacity is modulated by the functional state of the pulmonary circulation. However, why or when pulmonary vascular reserve may be related to a higher aerobic exercise capacity remains incompletely understood. The present chapter will discuss the role of each component of the pulmonary vascular reserve during exercise and develop the factors able to influence the pulmonary vascular reserve in heathy individuals.

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Section: Growthmentioning

confidence: 96%

Pulmonary Vascular Reserve and Aerobic Exercise Capacity

Faoro¹,

Forton²

2019

Interventional Pulmonology and Pulmonary Hypertension - Updates on Specific Topics [Working Title]

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“…45 Uma vez observado que o intergrupo de crianças CMDid necessitavam de maior dosagem medicamentosa terapêutica que as crianças do IC, levanta-se como hipótese que esse grupo de crianças era mais graves clinicamente. 45,99 Um estudo realizado previamente, 46 39 Como preditor de mortalidade para crianças, a interferência da função endotelial em crianças com alterações cardíacas não é conhecida até o momento. 23 No entanto, sabe-se que, assim como em adultos 60 , a tolerância ao exercício também é preditora de mortalidade em crianças com insuficiência cardíaca.…”

Section: Classe Funcionalunclassified

“…Além disso, o tratamento medicamentoso padrão com inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), 44 beta bloqueadores, diuréticos (dada a proporção em dosagem para cada público), marca-passos e transplante cardíaco são empregados tanto em adultos como em crianças com CMDid, sem distinção. 4,43,45 No entanto, não se deve afirmar que todo achado em adulto, ou mesmo em adolescente, se equivalha aos achados em pediatria 46 porque crianças na fase da pré-puberdade se encontram em desenvolvimento cardiopulmonar, 47 com incompleta maturação sexual, 48,49 e possuem diferente potência máxima ao exercício 50 e diferentes respostas ventilatórias, metabólicas e cardiovasculares que adolescentes e adultos. 49,51,52 Em crianças, a disfunção endotelial é descrita em portadores de hipertensão pulmonar secundária à cardiopatia congênita, 53 em heterozigóticas com história familiar de hipercolesterolemia, 54,55,56 diabéticas tipo I, 23,57 e obesas.…”

Section: Introdução -Introduçãounclassified