Amyloidosis: Multisystem Spectrum of Disease with Pathologic Correlation

Amiloidosis: Desafío en Imagenología

“…Recientes avances en imagen han permitido una mayor especificidad en el diagnóstico de la amiloidosis, basado en imagen, especialmente en el corazón. Aún así el diagnóstico en la mayoría de los órganos es sugerido con imagen y requiere confirmación histopatológica y tipificación para pronóstico y tratamiento (19).…”

“…En la resonancia magnética del cerebro, los criterios establecidos para el diagnóstico d e l a a n g i o p a t í a a m i l o i d e c e r e b r a l permiten un "diagnóstico probable" sin confirmación patológica cuando hay hallazgos característicos (19).…”

“…C. hemorragia lobar frontoparietal subaguda (*), micro-sangrados lobares (flechas blancas) en imágenes de suceptibilidad (SWI) en femenina de 78ª, adicionalemnte se muestra foco de micro-sangrado (cabeza de flecha naranja) y siderosis superficial cortical (flechas rojas) D. SWI de masculino de 71 a con perdida de memoria y AAC en biopsia cerebral con micro-sangrados (flechas amarillas) en lóbulos temporal y occipital derechos Figura 2. RM cerebral axial, imagen GE T2, representa imagen clásica de hematoma cortical, con diagnóstico verificado por biopsia de AAC, simulando metastasis, en mujer de 70 años, carcinoma papilar de peritoneo (19).…”

“…El diagnóstico no invasivo de Amiloidosis cardíaca incluye ecocardiografía, RM y Gamma grama óseo (19). Las Guías de Cardiología de La Sociedad Europea recomiendan RM cardíaca en pacientes con sospecha de Amiloidosis cardíaca o cardiomiopatía hipertrófica (28).…”

“…La RM cardíaca tiene doble propósito en evaluar los hallazgos asociados con el depósito de amiloide y excluir otras causas de falla cardíaca. Los hallazgos típicos de amiloidosis cardíaca en RM incluyen un realce global de gadolíneo tardío subendocárdico o transmural, intensidad de señal y volumen extracelular (VEC) en T1 nativo, incrementados, así como dificultad para anular la señal del miocardio (19,32).…”