An example of extreme cardiology: chest pain on the high seas and helicoptered medical evacuations

Vinsonneau, Ulric; Cavel, Christiane; Bombert, Christophe; Lely, Laurent; Paleiron, Nicolas; Vergez-Larrouget, Claude; Cornily, Jean-Christophe; Castellant, Philippe; Gilard, Martine; Paule, Paule; Bronstein, Jean‐Ariel

doi:10.1016/j.ajem.2011.10.013

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“…The annual number of marine interventions by the BMPM was lower than in other specialized marine rescue structures [2,3]. The BMPM's rescue activity was not exclusive to the sea and its area of responsibility was geographically limited.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 85%

Epidemiology of physician interventions in maritime environment by the Marseille Fire Brigade (BMPM) from 2005 to 2017

Boudsocq

Bellec²,

Gueho³

et al. 2019

International Maritime Health

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Background: Marseille is the second largest city in France. The Marseille Fire Brigade (BMPM) is the largest unity of the French Navy. This organization is in charge of rescue operations and medical intervention in the Marseille area. The aim of the study was to describe the epidemiology of interventions that required a physician to be present that were performed by the BMPM between the years of 2005 to 2017. Materials and methods: The statistical office database of the BMPM and the medical interventions forms (FIM) acquired from the BMPM medical ambulances (SMUR) archives were analysed from the years 2005 to 2017. Results: The BMPM performed a total of 2,375 interventions in the maritime environment between 2005 and 2017. A physician was necessary for intervention a total of 186 times. The extraction and analysis reports of 107 medical intervention forms found the BMPM archives revealed a significant number of interventions (67%) in the southern bay of Marseille and Frioul, specifically from the If and Planier islands. The majority of interventions (77%) took place within the 300m band. The most common cause of medical intervention was due to an accidental fall into the water, followed by boating (sailing and motor), and swimming. Drowning was the most common cause of mortality, consisting of 34% of all interventions. Diving accidents represented 14% of interventions. Trauma affected 22% of the study population and 83% of trauma patients were transported to the hospital under the supervision of a physician. Conclusions: Potential areas for improvement in the management of drowning victims are the use of Szpilman's classification, sonography, and non-invasive ventilation. A recertification course for medical education training of BMPM doctors on the management of diving accidents could help to optimize the information recorded on FIM. Accident prevention training should be continued and reinforced when it comes to maritime activities.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 85%

Epidemiology of physician interventions in maritime environment by the Marseille Fire Brigade (BMPM) from 2005 to 2017

Boudsocq

Bellec²,

Gueho³

et al. 2019

International Maritime Health

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“…A separate study revealed that a quarter of deaths in Polish seamen not due to external causes were the result of myocardial infarction, again because of the challenges that are presented in treating these patients at sea and in evacuating them to land ( 5 ). In France, 286 Navy medical evacuations were reviewed over a 9-yr period and acute chest pain was the leading cause of medical evacuation not due to trauma ( 9 ).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Managing Acute Coronary Syndrome During Medical Air Evacuation from a Remote Location at Sea

Westmoreland

2014

aviat space environ med

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“…Die große Zahl internistischer Krankheitsbilder in der Seenotrettung steht im Einklang mit Voruntersuchungen aus Frankreich, die in HEMS-Einsätzen bis 320 km Offshore der französischen Atlantikküste insbesondere internistische Einsatzindikationen fanden, wobei das ACS der häufigste Alarmierungsgrund war und folgend in einer relevanten Anzahl von Einsätzen auch ein STEMI vorlag (11 Patienten mit STEMI bei 36 Alarmierungen wegen eines ACS) [16]. Diese hohe Rate an Patienten mit einem STEMI unter allen Alarmierungen wegen einer ACS-Symptomatik gibt Hinweise auf die hohe durchschnittliche Krankheitsschwere in diesem Patientenkollektiv.…”

Section: Materials and Methods A Retrospective Analysis Of All Missiounclassified

Notfallmedizin in der Deutschen Gesellschaft zur Rettung Schiffbrüchiger – Auswertung medizinischer Notfälle auf der Nord- und Ostsee über 2 Jahre

Schemke

Schwalbe²,

Mäurer

2020

Anaesthesist

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Zusammenfassung Hintergrund Die logistischen Besonderheiten eines maritimen Notfallortes und die häufig zusätzlich drohende akzidentelle Hypothermie machen die Versorgung medizinischer Notfälle auf dem Meer besonders anspruchsvoll. In dieser Arbeit sollen die Charakteristika notfallmedizinischer Einsätze der Deutschen Gesellschaft zur Rettung Schiffbrüchiger (DGzRS) als Hauptträgerin der nichthelikopterbasierten medizinischen Seenotrettung auf den Meeren vor der deutschen Küste beschrieben werden. Material und Methoden Es erfolgte eine retrospektive Analyse aller Einsätze der DGzRS der Jahre 2017 und 2018. Die Einsatzdaten und –zeiten sowie die Erkrankungsschwere der Patienten (graduiert mittels NACA-Score) wurden ausgewertet und exemplarisch mit denen eines NEF der Hansestadt Lübeck verglichen. Ergebnisse Bei insgesamt 182 medizinischen Einsätzen wurden 224 Patienten behandelt. Die Einsatzeinheiten der DGzRS benötigten im Mittel 30 ± 21 min bis zur Ankunft und 43 ± 30 min für Rettung, Behandlung und Transport. Bei 63 Einsätzen wurden die Patienten durch einen Notarzt betreut, der bei 44 Einsätzen durch die Landrettung herangeführt wurde. Durch die Wartezeit auf bordfremdes Personal wurde bei 26 Einsätzen die Abfahrt um im Mittel 18 ± 7 min verzögert. Die durchschnittliche Erkrankungsschwere in der Seenotrettung war signifikant höher als im Lübecker Notarztdienst; es gab vergleichbar häufig Reanimationen und Todesfälle. Schlussfolgerung Trotz der hohen Krankheitsschwere medizinischer Notfälle auf den Meeren vor Deutschlands Küste treffen Notärzte dort häufig mit erheblicher Verzögerung ein. Es gibt den dringenden Bedarf effektiverer Unterstützung der DGzRS durch für den maritimen Einsatz ausgebildetes ärztliches Personal.

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An example of extreme cardiology: chest pain on the high seas and helicoptered medical evacuations

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Epidemiology of physician interventions in maritime environment by the Marseille Fire Brigade (BMPM) from 2005 to 2017

Epidemiology of physician interventions in maritime environment by the Marseille Fire Brigade (BMPM) from 2005 to 2017

Managing Acute Coronary Syndrome During Medical Air Evacuation from a Remote Location at Sea

Notfallmedizin in der Deutschen Gesellschaft zur Rettung Schiffbrüchiger – Auswertung medizinischer Notfälle auf der Nord- und Ostsee über 2 Jahre

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