An experimental investigation of the dilemma of delivering bad news

Vento, Agustin Del; Bavelas, Janet Beavin; Healing, Sara; MacLean, G D; Kirk, Patricia L.

doi:10.1016/j.pec.2009.09.014

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“…18 Research conducted in other health care contexts has likewise shown that physicians may mitigate the harshness of bad news by using indirect or equivocal language 29 and eliciting patient perspectives prior to diagnostic delivery. 30 Our findings are also consistent with those of a previous focus group study which found that many parents are not informed of the likelihood of an initial false positive result.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Newborn Screening for Metabolic Disorders

Buchbinder

Timmermans

2012

Clin Pediatr (Phila)

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Positive newborn screening (NBS) results cause significant parental distress, but little is known about how parents find out about children's screening results and what they are told. This qualitative, exploratory study reports on parents' perceptions of the initial communication of NBS results. Participants included the parents of 75 infants referred to a metabolic clinic in California over a 3-year period (2007-2010). Parents provided information about the initial communication of NBS results during audiotaped clinical encounters and open-ended interviews. Transcripts were analyzed inductively using thematic coding. Responses fell into 3 primary themes: sources of news delivery, providing information, and mitigation strategies. The findings suggest that health care providers have access to a range of communicative resources to buffer the impact of positive screening results that may be mobilized in future interventions. Recommendations for improving the communication process and future research directions are discussed.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Newborn Screening for Metabolic Disorders

Buchbinder

Timmermans

2012

Clin Pediatr (Phila)

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“…La investigación mencionada más arriba relativa al impacto del LOC del profesional en su capacidad de aprendizaje de nuevas habilidades de comunicación ya es indicativa de la complejidad de este reto. La existencia de características en el profesional sanitario que no son fácilmente modificables en un proceso educativo, tales como el ya referido LOC, o la capacidad de comunicarse a través del lenguaje implícito 38 , sugieren la necesidad de ampliar nuestros conocimientos con futuros estudios. En el contexto actual económico, no deberíamos invertir más recursos en programas de formación bienintencionados, pero excesivamente simplificadores de la realidad, sin haber demostrado antes su relación coste-eficacia.…”

Section: Programas De Formación En Habilidades De Comunicación: ¿La Sunclassified

Tolerabilidad y efectividad de levetiracetam y midazolam en infusión continua subcutánea: caso clínico

Zamora¹,

Hervás²,

Castellanos³

et al. 2019

j.medipa

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Resumen El presente trabajo tiene como objetivo comprobar la evolución en la última década de las diferencias culturales percibidas entre el mundo anglosajón y el resto del mundo (España), en lo relativo a la información del diagnóstico y pronóstico proporcionada a los enfermos en situación terminal y sus familias. Para ello se ha efectuado una revisión no sistemática de la literatura relevante de los últimos 10 años. Intencionadamente, se ha prestado atención a unos pocos aspectos, aquellos que a criterio del autor permiten percibir la existencia, o ausencia, de cambios en nuestros juicios. De esta forma el trabajo procede a analizar sucesivamente: a) las revisiones sistemáticas de la literatura de información con sus conclusiones más relevantes, b) los estudios con resultados que a juicio del autor pueden modificar nuestra percepción, c) los intentos de construir herramientas de medida transculturales (con especial referencia a las posibilidades del locus de control), y d) las limitaciones de los actuales programas de formación en habilidades de comunicación. El trabajo también aporta unas propuestas para el profesional sanitario que desea informar del diagnóstico y pronóstico en España, basadas tanto en la revisión de la literatura como en la experiencia clínica del autor. Por último, algunos casos clínicos ilustran la complejidad del problema en ambos contextos culturales (anglosajón y español). La investigación relativa a la información del diagnóstico y pronóstico a los pacientes en situación terminal parece apuntar, con algunas reservas, la existencia de algunos temas comunes que superan las tradicionales barreras culturales. Además, parece que se está generalizando, entre los profesionales de todos los entornos culturales, un nuevo proceso de información mesurado y ajustado individualmente a las necesidades del paciente y su familia. Finalmente, la cooperación precoz de los programas de cuidados paliativos hospitalarios con los programas de oncología se apunta como un medio prometedor de abordar los problemas de comunicación propios del cáncer avanzado, que están contribuyendo a generar un importante despilfarro de nuestros limitados recursos económicos sanitarios.

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“…Thus, research on implicit language is also relevant to equivocation theory. For example, Del Vento et al (2009) showed how medical doctors use implicit language when confronted with the communicative dilemma of delivering a terminal diagnosis. This dilemma is created by the need to be truthful without seeming callous.…”

Section: Equivocation Theorymentioning

confidence: 99%

Equivocation and doublespeak in far right-wing discourse: an analysis of Nick Griffin's performance on BBC's Question Time

Bull

Simon‐Vandenbergen

2014

Text &Amp; Talk

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An analysis was conducted of the discourse of Nick Griin (leader of the BNP, the far right-wing British National Party), as featured on a television debate, broadcast on the popular BBC current afairs program Question Time (22 October 2009). On the basis of equivocation theory (Bavelas et al. 1990), it was hypothesized that Griin's discourse may be seen to relect an underlying communicative conlict. On the one hand, to be seen as racist is widely regarded as reprehensible in contemporary British society; on the other hand, much of the BNP's political support comes from its anti-immigrant stance. In this context, it was proposed that while Griin denies criticisms that characterize the BNP as anti-immigrant or racist, he puts over his political message through implicit meanings, seemingly vague and ambiguous, but which carry clear implications regarding the BNP's continued underlying anti-immigrant stance. These implicit messages were further conceptualized as a form of "doublespeak" -language that deliberately disguises, distorts, or reverses the meaning of words, and which may be characterized as a form of "calculated ambivalence."

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An experimental investigation of the dilemma of delivering bad news

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Newborn Screening for Metabolic Disorders

Newborn Screening for Metabolic Disorders

Tolerabilidad y efectividad de levetiracetam y midazolam en infusión continua subcutánea: caso clínico

Equivocation and doublespeak in far right-wing discourse: an analysis of Nick Griffin's performance on BBC's Question Time

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