An Experimental Study of the Role of Gastric and Esophageal Muscle in Castroesophagcal Competence

Vandertoll, Donald J.; Ellis, Frank H.; Schlegel, J.U.; Cf, Code

doi:10.1097/00004424-196711000-00019

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“…Many of the earlier researchers used fluoroscopy with barium studies to document reflux [18,28]. However, fluoroscopy lacks sensitivity in detecting GERD.…”

Section: Previous Models Of Gerdmentioning

confidence: 99%

A canine model of gastroesophageal reflux disease (GERD)

et al. 2001

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“…Many of the earlier researchers used fluoroscopy with barium studies to document reflux [18,28]. However, fluoroscopy lacks sensitivity in detecting GERD.…”

Section: Previous Models Of Gerdmentioning

confidence: 99%

A canine model of gastroesophageal reflux disease (GERD)

et al. 2001

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“…However, the extent of reflux disease is often quite severe, and this type of model does not have a direct rela tionship with the human condition. In fact, reflux disease created by resection of the LES or gastric cardia produces histologic changes which are almost as severe as those produced by constant perfusion of the esophageal lumen by noxious stimulants [6][7][8][9], In an attempt to produce a more 'physiologic' type of reflux, the atropine infusion model was associated with acidification of the lower esophagus for a percentage of the test interval (25-35%) which is similar to the percentage time of reflux observed during 24-hour pH testing in patients with moderately severe G E R disease.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A Noninvasive Model of Gastroesophageal Reflux in Dogs

Carvalho¹,

Miidla²,

Donahue³

et al. 1992

Dig Surg

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An ideal model of gastroesophageal reflux produces reflux without altering the anatomic relationships of the reflux barrier. Surgical models which produce reflux, therefore, are not ideal. This study utilized atropine to produce acute changes in reflux parameters without a requirement for invasive surgery. The esophageal components of the reflux barrier, as well as the gastric pressure and volume immediately prior to a reflux event were then measured. Reflux was quantitated by pH monitoring before and after atropine administration. The esophageal component of the reflux barrier was defined as the lower esophageal sphincter pressure and length. The gastric pressure and volumes were measured just prior to a reflux episode and are referred to as the lower esophagus sphincter opening pressure and opening volume. Atropine caused marked reflux in all animals, decreasing all measure components of the esophageal and the gastric components of the reflux barrier. The atropine model of canine gastroesophageal reflux is useful for defining the mechanical aspects of the reflux barrier and has advantages over surgical models which create gastroesophageal reflux.

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“…Die Fundoplicatio wirkt nur als Rückschlagventil und das ist unphysiologisch. Selbst die leicht mögliche Abschälung der Tunica muscularis propria an der Hochdruckzone [19] ergibt nur eine Druckreduktion [19], (Vandertoll Abb. 1 c und Abb.…”

Section: Zu Den Hundeversuchenunclassified

Stretching Esophagopexy on the Gastric Wall is the Best Treatment for Gastroesophageal Refluxdisease

Stelzner¹,

Mallek²,

Schneider³

2004

Zentralbl Chir

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Die sehr vielen, seit Jahrzehnten veröffentlichten Untersuchungen zur Abschlussfunktion der unteren Speiseröhre und ihren Störungen sind zu 99 % funktionelle. Die Autoren setzen einen versagenden Ringsphinkter als Selbstverständlichkeit bekannt voraus, deshalb finden sie ihn keiner Erwähnung wert. Diese irrende Selbstverständlichkeit wird weder durch die intramurale Verborgenheit des Abschlusssystems, noch durch die Widersprüche, die mit einer gängigen Ringsphinktervorstellung verbunden sind erschüttert. 6 dieser Widersprüche seien formuliert: ± Warum ist ein kompetenter unterer Ösophagussphinkter ein langer Sphinkter [16]? Ein kompetenter Ringsphinkter ist kurz. ± Warum wird bei einer experimentellen Ösophaguslängsmyo-tomie beim Hund der Druck im unteren Hochdruckzonenbereich nur vermindert [6]. Die gleiche Verminderung im Bereich der Hochdruckzone findet man ebenso bei allen Modifikationen einer Ösophagomyotomie bei einer Lähmung der Speiseröhre des Menschen, die fälschlich als Achalasie bezeichnet wird [6]? Der Druck sinkt ebenfalls nie auf 0. Die vollständige Trennung eines Ringsphinkters dagegen ergibt immer den Druck 0 [14]. ± Warum hat selbst das Abschälen der Tunica muscularis propria im Bereich der Hochdruckzone beim Hund nur eine Verminderung des Druckes der Hochdruckzone zur Folge, niemals eine völlige Druckbeseitigung [11, 19]? Institutsangaben

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An Experimental Study of the Role of Gastric and Esophageal Muscle in Castroesophagcal Competence

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