An Immunotherapeutic Concept of Microbial Antigen Application in Atopy and Disorders Associated With Facultative Microflora, as Exemplified by a Polycomponent Immunovac Vp4 Vaccine

Abstract

ОбзорыИммунотерапевтИческая концепцИя ИспользованИя мИкробных антИгенов прИ атопИИ И патологИИ, ассоцИИрованной с условно-патогенной мИкрофлорой (на примере поликомпонентной вакцины Иммуновак-вп-4) Егорова Н.Б., Курбатова Е.А. Лаборатория терапевтических вакцин, ГУ НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова РАМН, МоскваРезюме. Иммуномодулирующие препараты играют важную роль в терапии и профилактике мно-гих заболеваний, ассоциированных с нарушениями функции иммунной системы. Наиболее актив-ными являются иммуномодуляторы бактериального происхождения, на основе которых конструи-руются терапевтические вакцины, обладающие наряду с неспецифическим действием способностью стимулировать антигенспецифический ответ. Одним из таких препаратов является поликомопнент-ная вакцина Иммуновак-ВП-4. Этот препарат является мощным активатором системы врожденного иммунитета и обладает протективной активностью против многих этиологически значимых предста-вителей условно патогенной микрофлоры. В настоящем обзоре обобщены данные о терапевтичес-ком действии Иммуновак-ВП-4 при различной патологии (абсцесс легких, хронический бронхит, бронхиальная астма, атопический дерматит, пиодермия, герпес, ОРЗ). Во всех случаях установлен высокий клинический эффект, проявляющийся в снижении числа и тяжести рецидивов, уменьшении объема принимаемых лекарственных средств, удлинении ремиссии и модификации течения болезни в легкие формы. Терапевтический эффект сопровождается существенной положительной динамикой иммунологических показателей: фагоцитарной активности макрофагов, увеличением содержания лимфоцитов с маркерами CD4, CD8, CD16, CD72, CD21, увеличением продукции IFNγ и IFNα, кор-рекцией синтеза иммуноглобулинов, увеличением титра антител и их аффинности. Анализ результа-тов исследований, проведенных на ограниченных группах больных и в строго контролируемых усло-виях, выявил ряд общих закономерностей действия микробных антигенов при различной патологии, в том числе и при аллергических заболеваниях. 917-57-74.

Changes in nasal, pharyngeal and salivary secretory IgA levels in patients with COVID-19 and the possibility of correction of their secretion using combined intranasal and oral administration of a pharmaceutical containing antigens of opportunistic microorganisms

“…An increase in the number of T helper cells and an intensification of the processes of activation of B lymphocytes and dendritic cells, which can occur judging by the increase in the number of CD4, CD19(B4) and CD20(B1) receptors in NALT under the influence of Immunovac VP4, can also contribute to an increase in the synthesis of antibodies. 53 – 55 …”

The Toll-Like Receptors Role in Inflammatory Diseases of the Bronchopulmonary System Pathogenesis

“…Реализация их функций осуществляется за счет захвата, про-цессинга антигенов и представления процес-сированных антигенных пептидов в комплексе с молекулами главного комплекса гистосовмес-тимости Т-лимфоцитам. При этом в зависимости от природы антигена, его количества и других факторов поляризация иммунного ответа может быть направлена по Th1-или Th2-пути [2,41].…”

“…Для объяснения механизмов действия врож-денного иммунитета, сформулирована страте-гия распознавания микроорганизмов на основе наличия у них общих патоген-ассоциирован-ных молекулярных структур (pathogen-associated molecular patterns, PAMPs) при участии рецепто-ров клеток-эффекторов врожденного иммуни-тета [1,2,12]. Наиболее изученными PAMPs яв-ляются липополисахариды бактериальной стен-ки, липопротеины, гликолипиды, флагеллин, липотейхоевые кислоты, маннаны, зимозан гри-бов, ДНК и РНК бактерий и вирусов [18,32,43,46], а также молекулярные структуры растений, экстракты домашней пыли, никель и различные эндогенные соединения, высвобождающиеся при повреждении клеток (так называемые моле-кулярные паттерны, связанные с повреждением, damage associated molecular patterns, DAMPs -белки теплового шока, фибронектин, дефензи-ны, фибриноген и другие вещества) [4,9].…”

“…Кроме того, при внеболь-ничных пневмониях возможно выявление ко-инфекции более чем 2 возбудителями, которая может быть вызвана как ассоциацией различных бактериальных возбудителей, так и их сочетани-ем с респираторными вирусами, что приводит к более тяжелому течению и худшему прогнозу [5]. Не стоит также забывать и о значительном возрастании роли антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов, а также представи-телей условно-патогенной микрофлоры в раз-витии различных воспалительных заболеваний бронхолегочной системы и, в том числе, в пато-генезе ВП [2]. Кроме того, заболевания, вызыва-емые условно-патогенными микроорганизма-ми, в значительной части случаев развиваются на фоне сниженной иммунологической реак-тивности организма, и, при отсутствии адекват-ного лечения, имеют тенденцию к утяжелению и хронизации, что приводит к дальнейшему снижению местного и системного иммунитета.…”

Activation of Innate Immunity by Bacterial Ligands of Toll-Like Receptors

“…Therefore, we conducted a study of mucosal immunity parameters, using the bacterial poly-component vaccine Immunovac-VP-4, which contains a wide panel of PAMPs. Various experimental models have shown the immunostimulatory effects of Immunovac-VP-4 ( 9 , 10 ).…”