Anaesthetic considerations for a child with reflex anoxic seizures

Onslow, J.; Burden, John

doi:10.1046/j.1460-9592.2003.01088.x

Cited by 3 publications

(2 citation statements)

References 7 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Soluk atakları olan çocuklarda cerrahi prosedürler esnasında bradikardi riski vardır ve anestezi protolünde modifi kasyonlar yapılabilir (40). Glikoprolate ve teofi lin, levetiracetam ve melatonin ile ilgili olguların fayda gördüğünü bildiren makaleler bulunmaktadır (41)(42)(43).…”

Section: Kli̇ni̇k Laboratuvar Testlerunclassified

Breath-Holding Spells in Children

BAYRAM¹,

PER²

2015

Turkish J Pediatr Dis

View full text Add to dashboard Cite

tutma ataklarıysa ekspirasyonda meydana gelir ve istemsizdir (6). Nefes tutma atakları renk değişikliğine göre sınıfl andırılır. Siyanotik ve pallid (soluk) ataklar olarak ikiye ayrılır (7). Siyanotik ataklar soluk ataklara göre daha yaygındır. Her ikisinin de görüldüğü örnekler vardır, bunlar da mikst atak olarak adlandırılır. Ciddi nefes tutma atakları yaklaşık % 0.1-4.6 görülme oranlarıyla nadir değildir (5). Nefes tutma ataklarının beş yaş altı çocuklardaki sıklığı % 4 olarak bildirilmiştir (7). Eskişehir'den yapılan bir çalışmada, çocukluk çağında nefes tutma ataklarının sıklığı %3.6 olarak bildirilmiştir (8).Erkek çocuklarda biraz daha fazla görülen nefes tutma atakları hayatın ilk birkaç haftasında da görülebilir, ilk 29 gün görülme oranı % 5-7, 0-6 ay arasında % 12, 0-24 ay % 90'dır. Tipik başlangıç yaşı 6-18 aydır. İki yaş sonrası başlangıç % 10'dan azdır. Ataklar arasındagünler olabileceği GİRİŞ Çocuklarda nefes tutma atakları, çocukluk çağında sık rastlanan, bazen konvulsiyon ile karıştırılabilen ve gereksiz antiepileptik tedavi verilen, iyi huylu olmasına karşın olaya şahit olanları ve aileyi paniğe sokabilen epileptik olmayan, tekrarlayıcı, istemsiz ve refl eks bir klinik tablodur (1-5). Nefes tutma atakları ilk kez İngiliz Herbalisti Nicholas Culpeper (1616-1654) tarafından 1651'de tarifl enmiştir. Klinik karakteristiği pediatri literatüründe 19-20.yy'nin başlarında tanımlanmış, sonraki çalışmalarsa patofi zyolojisini daha iyi anlamamızı sağlamıştır. Nefes tutma aslında yanlış bir adlandırmadır, çünkü uzamış inspirasyonda istemli olarak nefes tutmak anlamına gelir. Nefes ÖZET Nefes tutma atakları erken çocukluk çağında yaygın görülen epileptik olmayan tekrarlayıcı olaylardandır. Bu ataklar bazı emosyonel uyaranlarla tetiklenen kısa apne epizotlarından oluşmaktadır. Nefes tutma atakları genellikle altı ile 18 aylar arasındaki çocuklarda başlar. Nefes tutma atakları siyanotik ve pallid (soluk) tip olmak üzere ikiye ayrılır. Bu iki tipin ortaya çıkış mekanizmaları farklıdır. Siyanotik tipte yoğun solunum inibisyonu ile beraber hafi f kardiyak etki var iken, pallid tipte güçlü kardiyak inhibisyon ile beraber hafi f solunumsal etki vardır. Nefes tutma ataklarının tanısı büyük ölçüde karakteristik anamnez ve klinik bulgulara dayanır. Ayırıcı tanıda epilepsi ve kardiyolojik hastalıklar düşünülmelidir.Ayırıcı tanı için EKG kaydı ve video EEG izlemi çok az hastada gerekebilir.Nefes tutma atakları olan çocuklarda herhangi bir antiepileptik tedavi gerekmez ve prognoz mükemmeldir.

show abstract

Section: Kli̇ni̇k Laboratuvar Testlerunclassified

Breath-Holding Spells in Children

BAYRAM¹,

PER²

2015

Turkish J Pediatr Dis

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…However, in most cases, gentle distraction and a calm environment are enough to allow a smooth and event-free induction of anaesthesia. The anaesthetist should be made aware of the diagnosis of RAS in a particular child and atropine should be immediately available in the event of bradycardia and/or asystole 19 20…”

Section: Management Of Rasmentioning

confidence: 99%

Management of reflex anoxic seizures in children

Iyer

Appleton

2013

Archives of Disease in Childhood

View full text Add to dashboard Cite

Reflex anoxic seizures (RAS) are important in the differential diagnosis of non-epileptic paroxysmal events in infants and preschool-aged children. They are classically provoked by a sudden distressing stimulus, which causes loss of consciousness followed by stiffening and brief clonic movements affecting some or all limbs, often misinterpreted as an epileptic seizure. The underlying pathophysiology is a vagal-induced brief cardiac asystole with resultant transient cerebral hypoperfusion. Parents and carers who witness the event are understandably anxious, and the mainstay of management are ensuring the appropriate timely diagnosis of RAS and excluding cardiac arrhythmia. A detailed history from a witness is all that is needed to diagnose this condition and investigations like EEG or neuroimaging should be avoided. Education and reassurance remain the mainstay in the management. Some children benefit from medical treatment with atropine or fluoxetine; however, there is a lack of evidence for pharmacological treatment. Cardiac pacing is the only definitive treatment, and is reserved for frequent, severe cases in joint consultation with the cardiologist.

show abstract

Breath-Holding Spells and Reflex Anoxic Seizures

Roddy¹

2012

Swaiman's Pediatric Neurology

View full text Add to dashboard Cite

Anaesthetic considerations for a child with reflex anoxic seizures

Cited by 3 publications

References 7 publications

Breath-Holding Spells in Children

Breath-Holding Spells in Children

Management of reflex anoxic seizures in children

Breath-Holding Spells and Reflex Anoxic Seizures

Contact Info

Product

Resources

About