Analgesia in the Perioperative Period

Berry, Stephanie H.

doi:10.1016/j.cvsm.2015.04.007

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“…Nesse contexto, reforça-se a importância do conhecimento médico veterinário sobre fármacos e técnicas utilizados para o controle da dor (LIMA SILVA et al, 2011). Dificuldades no diagnóstico e na avaliação precisa da dor representam desafios para o médico veterinário e o eventual desconhecimento acerca dos fármacos analgésicos disponíveis e das técnicas que comumente contribuem para o controle da dor perioperatória de pacientes veterinários dificultam o manejo adequado desta condição, que tem importância direta sobre o bem-estar e a recuperação do paciente (BERRY, 2015).…”

Section: Controle Da Dor Perioperatória Em Pequenos Animaisunclassified

“…Comumente os agonistas mu puros, como morfina e fentanil, por exemplo, são empregados para controle da dor moderada a severa (BERRY, 2015), enquanto os agonistas parciais são menos efetivos, porém ainda assim exercem significante analgesia, sendo boas alternativas para o tratamento da dor moderada. Agonistasantagonistas, como o butorfanol, são usualmente recomendados para pacientes ou procedimentos associados a um grau de dor suave a moderada (BECKMAN, 2013).…”

Section: Analgesia Preemptiva E Controle Multimodal Da Dorunclassified

“…Os antidepressivos tricíclicos, tais como a amitriptilina e a imipramina, são uma classe de medicamentos amplamente utilizada para o tratamento da dor neuropática em humanos (BERRY, 2015). Estes fármacos atuam bloqueando a recaptação de catecolaminas, o que estimula a transmissão adrenérgica (MATHEWS et al, 2014).…”

Section: Adjuvantes Analgésicosunclassified

“…A gabapentina é um anticonvulsivante capaz de produzir analgesia por inibir a liberação de neurotransimissores como o glutamato e a substância P e antagonizar os receptores NMDA no corno dorsal da medula espinhal (BERRY, 2015). Além disso, é capaz de ativar a via descendente inibitória da dor por induzir a liberação de norepinefrina, que, consequentemente, promove analgesia em função da estimulação dos receptores alfa2-adrenérgicos espinhais (MATHEWS et al, 2014).…”

Section: Adjuvantes Analgésicosunclassified

“…Ensaios experimentais demonstraram que os antagonistas do receptor NK1 induzem analgesia em cobaias. Em cães, sabe-se que a administração intravenosa de maropitant reduz o requerimento de isoflurano na anestesia geral, porém as evidências ainda são escassas e maiores estudos ainda são necessários para demonstrar seu potencial analgésico em condições clínicas (BERRY, 2015;MATHEWS et al, 2014).…”

Section: Adjuvantes Analgésicosunclassified

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Mecanismos Fisiopatológicos Da Nocicepção E Bases Da Analgesia Perioperatória Em Pequenos Animais

et al. 2017

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RESUMOA nocicepção é o fenômeno pelo qual ocorre a codificação e o processamento dos estímulos ambientais físicos e químicos ou patológicos que resultam na dor, através de uma cascata complexa de eventos da periferia até as estruturas superiores do sistema nervoso central. O reconhecimento e a avaliação da dor são etapas fundamentais para o sucesso em seu tratamento e devem ser baseados em indicadores fisiológicos, biomarcadores específicos e de parâmetros comportamentais. A analgesia preemptiva, a analgesia multimodal e o advento de novos fármacos trouxeram grandes avanços no controle da dor perioperatória, reduzindo ou evitando a sensibilização neuronal decorrente dos estímulos nociceptivos cirúrgicos, promovendo melhor analgesia e conforto pós-operatórios, resultando em um menor requerimento de fármacos analgésicos no pós-cirúrgico e em uma recuperação mais acelerada. O presente artigo teve como objetivo abordar os aspectos atuais da nocicepção e do controle da dor perioperatória em pequenos animais.Palavras-chave: Dor; Analgesia multimodal; Anestesia. ABSTRACTNociception is the phenomenon whereby occur the encoding and processing of physical and chemical environmental or pathological stimulus that results pain, through a complex cascade of events from peripheral to high central nervous system structures. The recognition and assessment of pain are fundamental stages to the success in its treatment and should be based in physiological indicators, specific biomarkers and behavioral parameters. The preemptive analgesia, multimodal analgesia and the advent of novel drugs brought great advances in perioperative pain management, reducing or preventing neural sensitization due surgical nociceptive stimulus, promoting better analgesia and postoperative comfort, resulting in a lower requirement of analgesic drugs postsurgical and promoting a faster recuperation. This article had aim approaches current aspects of nociception and perioperative pain management in small animals.Keywords: Pain; Multimodal analgesia; Anesthesia. IntroduçãoOs sistemas sensoriais têm o importante papel de informar o sistema nervoso central (SNC) sobre as condições do ambiente externo e o estado do meio interno do organismo. A dor é um tipo de percepção e, como tal, é parte de um sistema complexo, o sistema nociceptivo, que compõe um conjunto global de mecanismos responsáveis pelo controle da homeostase. Neste contexto, a dor constitui um sinal de alerta, cuja função é ajudar a proteger o organismo, desencadeando reações

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Section: Controle Da Dor Perioperatória Em Pequenos Animaisunclassified

Section: Analgesia Preemptiva E Controle Multimodal Da Dorunclassified

Section: Adjuvantes Analgésicosunclassified

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Mecanismos Fisiopatológicos Da Nocicepção E Bases Da Analgesia Perioperatória Em Pequenos Animais

et al. 2017

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The laboratory dog

Hall,

Boxall

2024

The UFAW Handbook on the Care and Management of Laboratory and Other Research Animals

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Single thoracic epidural injection for intra‐ and post‐lateral thoracotomy analgesia in a dog

Tonge

Robson

Alderson

2021

Vet Record Case Reports

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A 16-month-old cocker spaniel, body mass 15 kg, was presented for general anaesthesia for thoracotomy and lung lobectomy. Preanaesthetic medication was with intramuscular medetomidine (0.01 mg/kg) and methadone (0.2 mg/kg). General anaesthesia was induced with propofol and maintained with propofol and ketamine infusions. A single thoracic epidural injection with levobupivacaine (0.5%, 1 mg/kg) and morphine (0.1 mg/kg) at the 12th-13th thoracic intervertebral space was performed. Postoperative analgesia was with one intravenous dose of methadone (0.2 mg/kg), levobupivacaine (1 mg/kg) via indwelling thoracostomy tube and intravenous paracetamol (10 mg/kg) every 8 hours, and meloxicam (0.1 mg/kg) orally every 24 hours. Pain scoring (Glasgow CMPS-SF) was carried out every 4 hours until 1 hour after removal of the thoracostomy tube, never exceeding 2/24. No further opioid analgesics were administered and the patient was discharged with no complications.

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Analgesia in the Perioperative Period

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