Análise Das Condições De Funcionamento Dos Serviços Ambulatoriais Especializados Em Hematologia No Município De São Paulo – Sp

Abstract

92RESUMO O objetivo deste artigo é analisar as condições de funcionamento dos serviços ambulatoriais de hematologia públicos da prefeitura do município de São Paulo -SP, uma vez que o diagnóstico precoce e tratamento adequados podem ser críticos para doenças como anemia falciforme, leucemias e linfomas. Trata-se de um estudo descritivo que, por meio de um questionário eletrônico, buscou avaliar o grau de resolutividade dos serviços citados. Como resultado, verificou-se que o número de consultas em hematologia disponibilizadas é inferior à demanda e à fila de espera em toda a cidade. Notou-se ausência de ambulatórios de hematologia nas regiões leste e norte, que os serviços referência/contra-referência não estão integrados, que exames essenciais na especialidade não são facilmente disponíveis, que pacientes são encaminhados ao hematologista frequentemente sem exames, e que há erros de encaminhamento pelos médicos da rede básica. Concluiu-se que o atendimento ambulatorial em hematologia é insuficiente e de resolutividade limitada nas condições atuais de funcionamento, e que as regiões leste e norte sequer dispõem de ambulatório especializado em hematologia. Deve-se aprimorar as condições de atendimento de pacientes hematológicos nos serviços municipais de saúde, com ênfase no estabelecimento de protocolos e de fluxos de encaminhamento, com garantias de recursos necessários para o bom atendimento e maior resolubilidade dos serviços.Palavras-chave: Gestão em Saúde. Hematologia. Serviço Ambulatorial. Eficiência. ABSTRACTThe aim of this paper is to analyze the operational conditions of public hematology outpatient services of Sao Paulo City -Brazil, because early diagnosis and treatment may be critical for many diseases such as sickle cell anemia, leukemia and lymphomas. This is a descriptive study using an electronic questionnaire, sought to evaluate the degree of resolution of the cited services. Our results showed that the number of hematology queries available in this speciality is lower than the demand. There is waiting list in all regions of city. There is no hematology outclinics in east and north regions of Sao Paulo City. Reference services/counter-reference are not integrated. Essential tests in hematology are not readily available. Patients are often referred to a hematologist with no exams, and there are referring errors by primary care doctors. In conclusion, outpatient care in hematology is insufficient and resoluteness is limited under current operational conditions. The conditions of hematological care in the municipal health services should be improved, with emphasis on establishing protocols and referral flows, with guarantees of resources necessary for good care and resolubility of services.