Análise de diferentes medidas antropométricas na identificação de síndrome metabólica, com ou sem alteração do metabolismo glicídico

Abstract

OBJETIVO: Este estudo comparou parâmetros antropométricos e de resistência à insulina de indivíduos sem e com síndrome metabólica (SM), subestratificados pela presença de anormalidades glicêmicas. SUJEITOS E MÉTODOS: Foram incluídos 454 indivíduos (66% mulheres, 54% brancos), sendo 155 alocados para o grupo 1 (sem SM, sem anormalidade glicêmica), 32 para o grupo 2 (sem SM, com anormalidade glicêmica), 104 no grupo 3 (com SM, sem anormalidade glicêmica) e 163 no grupo 4 (com SM e anormalidade glicêmica). Os grupos foram comparados por ANOVA. RESULTADOS: Os grupos com SM (3 e 4) apresentaram os piores perfis antropométrico e lipídico; no grupo 2, apesar de glicemias significantemente mais elevadas, as médias das variáveis antropométricas e lipídicas não diferiram do grupo 1. Os maiores valores médios de HOMA-IR foram encontrados nos grupos com SM, enquanto o grupo 2 apresentou o menor HOMA-β. A trigliceridemia foi a variável metabólica com coeficientes de correlação mais elevados com a antropometria. Porém, as correlações mais fortes foram da circunferência da cintura (r = 0,503) e da razão cintura-altura (r = 0,513) com o HOMA-IR (p < 0,01). CONCLUSÃO: Nossos achados revelam que, em amostra da população brasileira, qualquer das medidas antropométricas identifica indivíduos com SM, mas não parece capaz de diferenciar aqueles com distúrbio glicêmico. Reforçamos a relação mais forte das medidas de adiposidade central com resistência à insulina, sugerindo utilidade da razão cintura-altura. É possível que componente autoimune contribua para o comprometimento do metabolismo glicídico dos indivíduos do grupo 2.

Association of Plasma Ghrelin Levels with Insulin Resistance in Type 2 Diabetes Mellitus among Saudi Subjects

“…If we exclude the smaller size of the T2DM subjects with IR subcategory as a contributory factor to the low chance of significant correlations among various parameters and HOMA-IR and ghrelin levels, a marked disturbance in homeostasis mechanisms could be the explanation. Metabolic disturbances in T2DM and IR have been previously reported [43334]. The finding that ghrelin is expressed in pancreatic islets and released into the pancreatic microcirculation, where it suppresses insulin secretion [35], can partially explain its role in T2DM, but not its contribution to IR.…”

Comparação Dos Índices Homa-Ir Na Avaliação Da Resistência Insulínica Em Adultos

“…O IMC mostrou-se diferente entre os grupos estudados, reforçando a importância do exercício físico e da gordura visceral no metabolismo glicêmico (ROCHA et al, 2010;PAULI et al, 2009). No estudo de Mieldazis et al (2010), os coeficientes de correlação encontrados sugerem uma associação significativa do IMC com a resistência insulínica, o que indica uma relação entre hiperinsulinemia e excesso de peso.…”

Rastreamento da síndrome metabólica e qualidade de vida dos diabéticos adscritos a uma unidade de Estratégia de Saúde da Família em um município do sul de Minas Gerais

“…A idade média dos diabéticos do estudo foi de 52,08 (±5,97) anos. Resultados semelhantes foram observados em estudo com indivíduos com alterações glicêmicas (51,8±16,3 anos) e indivíduos com SM (56,1±11,9 anos) 8 . Estudo realizado por Santos et al 20 encontrou também a idade média de 54,8 (±12,6) anos, sugerindo que o DM era identificado entre os indivíduos com idade avançada.…”

“…Assim, a SM é uma combinação de fatores de risco para doenças cardiovasculares e diabetes. Esses fatores incluem obesidade (particularmente obesidade central), níveis elevados de triglicerídeos, redução de HDLcolesterol a menos de 40 mg/dL em homens e menos de 50 mg/dL em mulheres, pressão arterial elevada e hiperglicemia 8,9 .…”

“…Atualmente, sabe-se que a intervenção voltada ao DM em nível de atenção primária à saúde pode ser de suma relevância e, consequentemente, bem efetiva. Portanto, medidas de divulgação, associadas ao controle metabólico, são capazes de prevenir ou retardar o aparecimento das complicações crônicas 6,[7][8][9][10][11][12] .…”